古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
在女性婦科門診中,女性陰道炎是非常常見的疾病之一,專家介紹:陰道炎是困擾許多女性的婦科疾病,主要表現為外陰瘙癢、疼痛、燒灼感,進一步發展可出現外陰紅腫、糜爛等,生活中很多因素可導致陰道炎的發生。
四個因素將“導演”陰道炎好戲
1、陰道失去自潔作用
陰道失去自潔作用主要是陰道長期清洗不當導致,白帶中的糖原是很好的營養成分,有助于將女性陰道的酸堿度維持在4-4.5之間,減少細菌滋生,避免陰道炎等婦科疾病的發生。當影響這種正常的自潔作用,使陰道的內環境遭到破壞和干擾,病原菌就會乘虛而入,直接導致陰道炎。
2、避孕措施的影響
許多避孕措施都在陰道中進行,包括節育環、避孕海綿、避孕軟膏、避孕片等,經常放置和取出對陰道產生一定影響。加之陰道是充滿皺襞的器官,皺襞中容易寄居和潛藏各種細菌,在一定條件下很容易引起陰道炎的發生。
3、婦科檢查器械
陰道是醫生檢視內生殖器的窗口,婦科檢查多由陰道檢查,金屬器械的堅硬性難免對柔弱的陰道帶來擠壓和影響,甚至是輕度的損傷;另外一些檢查器械衛生不合格可會引起陰道炎癥和感染。
4、生育因素
產婦若順產,體重較重的胎兒從狹小的陰道中娩出很不容易,可能會造成一些撕裂傷,對引導產生一定損害。
不同陰道炎有不同的治療方法
1、滴蟲陰道炎:
a、全身用藥:滴蟲性陰道炎,常伴有泌尿生殖系統及腸道內的滴蟲感染,單純局部用藥,不易徹底消滅滴蟲,應全身用藥。甲硝唑2g,頓服;或200mg,每日3次,共用7天。口服吸收好,療效高,毒性小,應用方便,丈夫或性伴侶需同時治療。亦可應用替硝唑2g,頓服,療效優于甲硝唑,而胃腸道等的副反應減小。
b、局部用藥:局部用藥亦有療效,但較口服稍差。甲硝唑200mg,每晚放入陰道1次,共用7-10天。應連續用藥3周期。
2、外陰陰道念珠菌病:
a、去除誘因:停用抗生素和雌激素等,積極治療糖尿病。
b、局部用藥:選擇以下一種:
咪康唑軟膠囊1200mg,單次用藥。咪康唑栓/軟膠囊400mg,每晚一次,共3日。咪康唑栓200mg,每晚一次,共7日。克霉唑栓/片500mg,單次用藥。克霉唑栓100mg,每晚一次,共7日。制霉菌素泡騰片10萬U,每晚一次,共14日。制霉菌素片50萬U,每晚一次,共14日。
c、全身用藥:適用于未婚無性生活的女性、外出不方便局部用藥者和將月經來潮者。氟康唑150mg,頓服1次。
3、細菌性陰道病:
a、全身用藥:甲硝唑500mg,每日2次,共用7日,有效率可達98.8%;克林霉素300mg,每日2次,共用7日,有效率達94%。
b、局部用藥:甲硝唑200mg,置于陰道內,共用7日;2%克林霉素膏劑300mg,涂擦陰道,共用7日。療效較口服略差。
4、幼女性外陰陰道炎:
保持外陰清潔、干燥,減少摩擦;局部及全身應用對抗生素;如有異物,可在使用鎮靜劑或麻醉下取出。
5、老年性陰道炎:
a、1%乳酸液或0、5%醋酸液沖洗陰道,每日1次,以增加陰道的酸度。
b、局部用甲硝唑200mg,每日1次,共用7-10日;或口服甲硝唑200mg,每日3次,共用7日。
c、雌激素替代治療(HRT)。
防患于未然要從生活細節入手
高溫高濕會使細菌、病毒滋生過快,同時由于天氣炎熱,女性頻繁進出游泳館、浴場等場所,接觸性感染細菌、病毒的幾率大大增加。婦產科專家提醒,要預防婦科炎癥,可以從以下幾個方面入手:
第一,注意個人衛生。在游泳館、浴室這樣的地方都不要隨便落坐,公共馬桶也不例外,盡量不在公共場所共用浴巾和浴具。
第二,少穿緊身褲。緊身褲因為透氣性差,容易造成陰道分泌物和會陰部汗液的蓄積,導致細菌滋生和繁殖,引起炎癥的發生。同時,緊身褲容易造成盆腔的血液運行不暢,久而久之容易出現盆腔慢性疼痛。女性在月經期間,應避免穿著緊身褲。
第三,正確清洗陰部。清洗的時候要注意好順序,要先洗外陰,再清洗肛門,避免細菌的滋生。另外,要注意不要亂用洗液。
第四,多喝水。利用水來利尿,沖洗掉尿道中的細菌,這樣可以消除一些隱患。
(責任編輯:王春蘭 )
文章關鍵詞:
在女性婦科門診中,女性陰道炎是非常常見的疾病之一,專家介紹:陰道炎是困擾許多女性的婦科疾病,主要表現為外陰瘙癢、疼痛、燒灼感,進一步發展……詳細>>
女性都喜歡吃甜食,然而在甜甜蜜蜜之中隱藏著對人體健康的威脅。醫學研究發現,經常過量食糖的女性極易患上陰道炎。詳細>>
初次發作者治療要徹底,要根據醫生的要求正確用藥且需鞏固治療,治療不徹底是造成陰道炎復發和難治的原因之一,治療痊愈的標準是三個周期月經后復……詳細>>
陰道是女性朋友的重要部位,怎樣保持陰道健康是每個女性的重要任務。然而,炎癥卻是經常煩擾女性的一大難題。那么,女性應該怎樣遠離炎癥呢?詳細>>
陰道炎(vaginitis)是指陰道黏膜及黏膜下結締組織發生的一種炎癥性疾病,是婦科常見病和多發病,可發于各個年齡階段的女性。流行病學調……詳細>>