古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
據《臨床腫瘤學雜志》的一篇報道稱,患有晚期子宮內膜癌的婦女術后聯合應用阿霉素和順鉑可顯著減少復發率并能延長生命。
美國北卡羅來納州Greenville東卡羅萊納大學多中心婦科腫瘤小組的Marcus E。 Randall博士和他的同事們比較了194名使用阿霉素和順鉑化療5個月與202名使用全腹放療1.5個月的復發率和總生存率。這些婦女為III或IV期子宮內膜癌,術后腫瘤最大殘留2cm。5年后,55%化療患者預示存活,放療組為42%。化療組預示無疾病50%,放療組為38%。死亡和疾病進展的危害比分別為0.68和0.71,化療組優于放療組。
不過,在化療組中治療相關副反應的發生更常見且更嚴重,尤其在血液、心臟和神經系統方面,化療可能導致8人(4%)死亡,而放療可能有5人(2%)死亡。因此,研究者目前正研究是否碳鉑和紫杉醇與阿霉素和順鉑有同樣的療效但副作用更少。
做家務能減少罹患子宮癌風險
做家務是一件令人厭煩的瑣事,但美國和中國研究人員最近指出,做家務卻能減少患子宮癌的危險。
在此之前已有其他研究顯示,運動能預防多種癌癥以及心臟病和糖尿病的發生。在美國癌癥研究協會年會上發表的這份報告,再次對這些結論給予了支持。
美國范德比爾特大學研究中心的查爾斯·馬修斯所領導的研究小組在大會上說,成年人運動能將子宮內膜癌的患病危險降低20%,該研究再次證明,多運動能夠降低癌癥的發病率。馬修斯和上海癌癥研究所的同事研究發現,步行和做家務能將子宮內膜癌的發病率降低40%。
研究人員對974名年齡介于30歲至69歲的上海女性進行了調查,然后與其他相似年齡層的女性進行比較。研究人員詢問了這些婦女現在以及青少年時期的運動情況。調查結果顯示,每天步行60分鐘以上或做家務4次以上的女性,患子宮內膜癌的危險要低30%。
馬修斯說:“最近幾年,我們積累了許多強有力的證據證明,積極的生活方式能減少腸癌和乳腺癌的發病率。現在我們發現,運動也能減少子宮內膜癌的發病危險。”
得了子宮內膜癌該如何治療
一、治療子宮內膜癌:多用于手術或放療后復發或轉移的病例,也用于腺癌分化好、早期、年輕、需要保留生育功能的患者。孕激類藥物作為綜合治療的一個組成部分,值得推薦。 還可降低術后陰道復發率,故還可廣泛地應用手術后或放療后的輔助治療。
二、手術治療子宮內膜癌:手術可明確病灶范圍,正確進行臨床分期,以正確決定手術范圍。Ⅰ期者通常作筋膜外全子宮切除加雙側附件切除術;Ⅱ期者則作廣泛性子宮切除術加雙側盆腔淋巴結清掃術。Ⅲ、Ⅳ期者,凡有手術可能則先手術,盡量切除病灶,縮小瘤體,術后輔以放療或 治療。
三、放射治療子宮內膜癌:對老年患者或合并有嚴重內科疾患不能接受手術治療或禁忌手術時,放療仍不失為一種有一定療效的治療。放療包括腔內及體外照兩種。
四、抗藥物治療子宮內膜癌:三苯氧胺(tamoxifen)為一種非甾體類抗 藥物,本身有輕微雄 作用。它與雌二醇競爭 受體(ER),占據受體而起抗 的作用。服本藥后,腫瘤內PR上升,有利于 治療。通常用晚期病例、術后復發或轉移者。可單用( 治療無效)或懷 ,或與化療藥物合并應用。
五、放療加手術治療子宮內膜癌:放療與手術合并治療。
以上針對得了子宮內膜癌如何治療的介紹,相信大家對此有了一定的了解。治療子宮內膜癌的方法有很多,但是目前國內醫療水平而言治療癌癥還沒有切實有效的首段,所以在生活中預防癌癥至關重要!
(責任編輯:王春蘭 )
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