古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
宮頸癌,是嚴(yán)重威脅婦女生命的殺手。人們所熟知的梅艷芳、李媛媛等女明星均死于宮頸癌。宮頸癌的發(fā)病人群有逐漸年輕化的趨勢,30歲左右的患者明顯增多。宮頸癌雖然很可怕,但宮頸癌是惡性腫瘤中唯一具有“三個(gè)唯一”特點(diǎn)的癌癥,即:唯一病因明確、唯一可以早期預(yù)防和治療、唯一可能基本消滅的癌癥。也就是說,只要早診早治,宮頸癌完全可以預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)及治愈。
宮頸癌是指發(fā)生在宮頸陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。宮頸癌在我國是僅次于乳腺癌居第2位的婦科惡性腫瘤,是最常見的女性生殖道惡性腫瘤。全球每年新發(fā)病例近60萬,死亡約30萬。中國每年新增病例約13.5萬,其中8萬人因此死亡。
臨床研究發(fā)現(xiàn),從宮頸癌前病變發(fā)展成宮頸癌大約需要10年的時(shí)間,因此女性朋友有足夠的時(shí)間進(jìn)行篩查和治療。宮頸癌的癌前普查比任何一種癌都容易。只需要定期做一個(gè)很簡單的宮頸細(xì)胞學(xué)檢測或(和)HPV檢查:用一個(gè)小刷子,在宮頸管輕輕的刷幾圈,將宮頸外口的鱗狀細(xì)胞和頸管里的腺細(xì)胞刷下來,作成片子,就可以檢測出有無癌細(xì)胞、有無腫瘤的早期病變、有無細(xì)菌感染、有無HPV(人乳頭狀病毒)感染等等。
多個(gè)性伴侶易患宮頸癌
我國宮頸癌的發(fā)生,在地理分布上的特點(diǎn)是高發(fā)區(qū)常連接成片。各省宮頸癌相對高發(fā)區(qū)的市、縣也常有互相連接現(xiàn)象。總的趨勢是農(nóng)村高于城市、山區(qū)高于平原。根據(jù)29個(gè)省、市、自治區(qū)回顧調(diào)查,我國宮頸癌死亡率占總癌癥死亡率的第四位,占女性癌的第二位。值得慶幸的是,近幾十年來,宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用,使宮頸癌和癌前病變得以早期發(fā)現(xiàn)和治療,宮頸癌的發(fā)病率和死亡率已有明顯下降。
現(xiàn)在的研究已經(jīng)肯定宮頸癌前病變和人乳頭狀病毒感染是有密切關(guān)系的,99%以上的宮頸癌前病變有人乳頭狀病毒感染,以 HPV-16及18型最常見。當(dāng)HPV持續(xù)感染時(shí)如同時(shí)合并一些其他的因素,如吸煙、感染、性傳播疾病等可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變。性接觸是 HPV 病毒最主要的傳播途徑,但不是唯一途徑。避孕套并不能完全阻斷HPV 的傳播。在性行為活躍的年輕女性中最常見,感染高峰年齡為18-30 歲。
但是,并不是感染了HPV 就一定會發(fā)展成宮頸癌,HPV 有100 多種亞型,分為低危型和高危型,50%~90%的HPV 感染可在感染后的數(shù)月至2 年內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除,不會導(dǎo)致長期的危害。
宮頸癌究竟跟什么因素有關(guān)
1、與性生活有關(guān)
性生活開始過早的女性,其宮頸癌的發(fā)病率較18歲以后開始性生活的要高4倍。婦女性生活開始早且患有梅毒、淋病等性傳播性疾病,則宮頸癌發(fā)病就緒較正常婦女高6倍,現(xiàn)已證實(shí)若婦女與多個(gè)男子發(fā)生性關(guān)系,其發(fā)生宮頸癌的機(jī)會較多,處女則很少患宮頸癌。這是常見的宮頸癌的病因。未婚及未產(chǎn)婦女患宮頸癌的機(jī)會極少,多次結(jié)婚宮頸癌的發(fā)病率也較高。多次分娩且圍產(chǎn)期保護(hù)及分娩過程不好,也會增加宮頸癌的發(fā)生率。但多次分娩不至于增加宮頸癌的發(fā)生。
2、與配偶的關(guān)系
有人認(rèn)為丈夫包皮過長或包莖者其妻發(fā)生宮頸癌的相對危險(xiǎn)度較大,也是常見的宮頸癌的病因。患有陰莖癌或前列腺癌或其前妻患宮頸癌,以及男子有個(gè)性對象,其妻子患宮頸癌的機(jī)會增多。
3、病毒或真菌感染
單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭瘤病毒、人巨細(xì)胞病毒以及真菌感染可能與宮頸癌的病因有關(guān)。但究竟以哪一種病毒為主誘發(fā)或在哪幾種病毒協(xié)同下易發(fā)生宮頸癌等問題都尚未解決。
4、宮頸糜爛、裂傷與外翻
由于子宮頸的生理和解剖上的緣故,容易遭受各種物理、化學(xué)和生物等因素刺激,包括創(chuàng)傷、激素和病毒等。
5、久坐不動
長期坐在一個(gè)地方或長時(shí)間不動彈的人會使毒素累積,例如:麻將棋牌活動、辦公活動等。預(yù)防宮頸癌需要多運(yùn)動,便可以消除。這也是大多數(shù)的發(fā)病原因。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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