子宮內膜癌早期癥狀 子宮內膜癌該如何治療

子宮內膜癌患者術后如果有食欲不振、消化不良等癥狀，可以試用食療方法，手術后的食療方法一般以米粥和高湯為主。患者應多吃堿性食品，改善自身的酸性體質，同時補充人體必須的有機營養物質。子宮內膜癌該如何治療？專家表示，子宮內膜癌的治療原則應依據患者的年齡、子宮的大小、癌瘤侵犯范圍、細胞分化程度、全身健康狀況而定。

子宮內膜癌早期癥狀有哪些？

1、癥狀 極早期無明顯癥狀，以后出現陰道流血、陰道排液，疼痛等。

（1）陰道流血：主要表現為絕經后陰道流血，量一般不多。尚未絕經者可表現為月經增多、經期延長或月經紊亂。

（2）陰道排液：多為血性液體或漿液性分泌物，合并感染則有膿血性排液，惡臭。因陰道排液異常就診者約占25%。

（3）下腹疼痛及其他：若癌腫累及宮頸內口，可引起宮腔積膿，出現下腹脹痛及痙攣樣疼痛，晚期浸潤周圍組織或壓迫神經可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期可出現貧血、消瘦及惡病質等相應癥狀。

2、體征 早期子宮內膜癌婦科檢查可無異常發現。晚期可有子宮明顯增大，合并宮腔積膿時可有明顯觸痛，宮頸管內偶有癌組織脫出，觸之易出血。癌灶浸潤周圍組織時，子宮固定或在宮旁捫及不規則結節狀物。

根據以上癥狀，再進行輔助檢查，是否為子宮內膜癌多可確診。因此婦女應隨時注意自己月經的變化，注意陰道分泌物的性狀；一旦出現癥狀，及早到醫院檢查。

子宮內膜癌該如何治療？

一、手術治療

首選方法。I期患者做筋膜外全子宮及雙側附件切除術，II期應做廣泛性全子宮切除術及盆腔淋巴結清除術。

1、手術能夠切除癌變的子宮及其他可能已經發生轉移的病灶，包括緊密相鄰的卵巢、輸卵管，以及周圍的淋巴結等。通過手術，可以直接根除腫瘤達到治愈目的，或縮小腫瘤體積，以利于患者的預后。

2、手術可以對疾病進行正確診斷和分期。子宮內膜癌患者，雖然絕大多數都作過分段診刮術，但是診刮標本與子宮切除后的標本相比，病理類型和分化程度的誤差率高達20%，而這些指標，與術后的進一步治療和預后直接相關。因此，準確的臨床分期，是選擇適宜治療的保障，否則極有可能導致治療的過度或不足。

二、手術及放射綜合治療

I期患者腹水中找到癌細胞或肌肉層有癌浸潤，淋巴結有轉移，術后加用體外照射。

三、放射治療

年老體弱及有嚴重內科合并癥不宜手術者，以及III期以上不能手術者，可放射治療。

四、激素治療

年輕早期患者要求保留生育功能者，晚期癌不能手術或癌復發患者，可采用力劑量人工合成的孕激素治療。

1、孕激素：①甲羥孕酮（MPA）：口服，100mg/d，肌內注射，每天1次，每次400mg，7日后每周3次，顯效后每月1000mg長期維持。②甲地孕酮（MA）：口服，每天80-160mg。③氯地孕酮：幾服，每天20-40mg。④已酸孕酮：肌內注射，每天500mg，1個月后改為每天250mg。

2、抗雌激素藥物治療：他莫昔芬為非甾體類雌激素受體競爭劑，有抗雌激素作用，低濃度時也可刺激腫瘤內生長，使PR水平上升，有利于孕激素治療。口服每天20mg，數周后可增加劑量，或先用2-3周后用孕激素，可提高孕激素治療效果。