古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
無痛人工流產在適應癥及手術方法上與人工流產相同,但手術中加用了一種新型安全有效的靜脈注射或氣體吸入全身麻醉藥,約30秒可進入睡眠狀態,在孕婦毫無知覺的情況下,經過大約3分鐘,醫生便可完成手術,整個手術過程僅需要10~15分鐘。 孕婦由于使用了新型麻醉藥,手術后意識完全恢復,病人在術后30分鐘即能自行離院。無痛人流看似簡單,因此,很多女性在意外懷孕之后都會選擇無痛人流來做補救措施。但是很多女性患者都會無痛人流都有很大的疑問,那無痛人流究竟有無傷害?傷害大嗎?
無痛人流也可致人流綜合征
1、流產不全:有妊娠組織殘留,陰道出血持續不凈或有少量出血。
2、流產后感染:發熱,陰道分泌物有臭味,子宮體、附件有壓痛。這是一種常見的無痛人流的危害。
3、宮頸或宮腔粘連:無痛人流后表現為閉經或月經稀發。
4、月經失調:無痛人流后排卵或排卵后黃體形成不良,出現月經紊亂。
5、無痛人流手術過程中大出血:宮頸撕裂,子宮穿孔,由于宮頸炎癥,纖維組織彈性差而脆,或者屬技術問題。
6、人流綜合癥:由于無痛人流減少迷走神經的過度刺激,因此就可避免人流綜合癥的發生,如面色蒼白、大汗淋漓、頭暈、胸悶、心跳減緩、血壓下降。
如何預防人工流產綜合征?
人流綜合征的發生是神經、精神綜合作用的結果,其發生與否與個人體質有關。精神緊張、對人流手術充滿恐懼的婦女更容易發生人流綜合反應,因此,預防人流綜合征生,首先要從心理因素上著手,消除對人流的恐懼心理,避免精神過度緊張,盡可能避免在過分疲勞、饑餓的情況下實施手術。
必要時可口服巴比妥類制劑,或術前針刺人中、芒谷、內關。術前肌肉注射阿托品0.5毫克有預防及j臺療作用。
對心臟病患者或應激能力差者,更應給予適當鎮靜劑。手術8寸要注意不可強行操作。對于妊娠月份大、估計擴張宮頸困難者應手術前12- 14小時先放導尿管擴張宮巰手術時擴郎宮頸困難的可給予宮頸旁阻滯麻醉;吸宮時負壓應適當,大部分胚囊組織吸出后,應降低負壓。
當心率減緩至60次/分鐘以下時,可靜脈注射阿托品0.5- 1毫克,以避免發生人流綜合征。
亦可針刺關元、中柵穴做踴防增旒 人浴綜合征的訟療主要用阿托品0.5 - 1 毫克或654-2 20毫克靜脈注射,無效時用異丙腎上腺素溶于5%葡萄糖溶液內靜脈滴入,根據心率恢復情況調整滴數。亦可應用麻黃素注射。
對于曾發生過人流綜合征的孕婦,再次行人流術時,可于術前20-30分鐘肌肉注射阿托品0.25毫克,這對預防人流綜合征的發生可起到良好的效果,也可以采用無痛人工流產。
具體來說,應該從這些方面入手
1、消除恐懼心理
很多女性在準備人流手術前,都會出現焦慮、緊張等不良精神狀態,要盡可能的從心理因素入手,消除患者的恐懼心理,如實的為其講解人流手術過程,使其能夠正確認識人流,不要過分的擔憂,且手術盡量不要在患者過分疲勞的情況下進行,以免加重其負面情緒。
2、術中減輕子宮刺激強度
人流術中,醫生要盡量減輕子宮口和子宮壁的刺激強度,包括子宮的牽拉力度、宮口擴張程度、刮搔子宮壁的力度等,動作易輕一些,以消除女性術中的恐懼緊張情緒。如患者對手術的抵觸情緒較大,可選擇無痛人流,在睡眠狀態下進行手術,可以大大降低人流綜合征的發生幾率。
3、必要藥物支持
曾經發生過人流綜合征的女性,再次懷孕進行人流手術時,可在術前20分鐘-30分鐘給予肌肉注射阿托品和安痛定等藥物,以穩定其情緒,減輕對手術害怕、緊張等不良情緒,預防人流綜合征的再次發生。
(責任編輯:姚銀康 )
無痛人工流產在適應癥及手術方法上與人工流產相同,但手術中加用了一種新型安全有效的靜脈注射或氣體吸入全身麻醉藥,約30秒可進入睡眠狀態,在……詳細>>
流產后感染:發熱,陰道分泌物有臭味,子宮體、附件有壓痛。這是一種常見的無痛人流的危害。詳細>>
人流綜合征的預防方法有哪些?在施行人工流產手術中,有少數婦女出現惡心、嘔吐、頭暈、胸悶、氣喘、面色蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降,心……詳細>>
人流綜合征的預防方法有哪些?在施行人工流產手術中,有少數婦女出現惡心、嘔吐、頭暈、胸悶、氣喘、面色蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降,心……詳細>>