古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
女性乳房屬生殖系統的一部分,受雌孕激素的影響很大。如果在某個階段身體的內分泌系統或卵巢功能發生紊亂,就會對月經周期及乳房組織有影響,從而產生一系列病變,最常見的,也是最輕的癥狀就是月經前乳脹。
如果不給予必要的調理或治療,就會出現更多的不適,如:經前頭疼、煩躁、失眠,甚至經前周身痛、輕度浮腫等等。這些癥狀在月經后逐漸消失,逐月一次,反復發生,醫學上稱之為經前期緊張綜合癥。長此下去就會形成乳腺病,最常見的是乳腺增生。
有很多女性在月經前都有過有乳房脹滿、發硬、壓痛的經歷;重者乳房受輕微震動或碰撞即可脹痛難受,原有的顆粒或結節感更加明顯。尤其是發生在月經異常、乳房較為豐滿、精神過于緊張者。
當月經來潮后,雌激素和孕激素分泌水平下降,乳腺組織增生停止、乳腺間組織水腫消退,于是脹滿感減輕,疼痛逐漸消失。
這類乳房疼痛均發生在月經來潮之前,月經后自行緩解,因而無須特殊治療。不過也可以在經前半個月服用益母膏。若疼痛嚴重,則可通過調理月經的辦法來減輕疼痛。
在月經來潮強有乳房脹滿、發硬、壓痛;重者乳房受輕微震動或碰撞即可脹痛難受,原有的顆粒或結節感更加明顯。這是由于經前體內雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺間組織水腫引起的。 如果疼痛較重可以吃些逍遙丸。
乳腺炎的三個階段的表現
1、初起階段:初起常有乳頭破裂,哺乳時感覺乳頭刺痛,伴有乳汁淤積不暢或結塊,有時可有一二個乳管阻塞不通。繼而乳房局部腫脹疼痛,結塊或有或無,伴有壓痛,皮色不紅或微紅,皮膚不熱或微熱。全身癥狀不明顯,或伴有惡寒發熱,胸悶頭痛,煩躁容易發脾氣,食欲不振。
2、成膿階段:患乳腫塊不消或逐漸增大,局部疼痛加重,或有搏動性疼痛,甚持續性劇烈疼痛,伴有明顯的觸痛,皮色紅,皮膚灼熱,并有壯熱不退,口渴思飲,惡心厭食,同側腋窩淋巴結腫大壓痛。至乳房紅腫熱痛第10天左右,乳房腫塊中央漸漸變軟,按之應指有波動感,局部浮腫發熱,壓痛明顯,穿刺抽吸有膿液,有時膿液可從乳竅中流出,全身癥狀加劇。
3、潰后階段:當急性膿腫成熟時,可自行破潰出膿,或手術切開排膿。若膿出通暢,則局部腫消痛減,發熱,怕冷癥狀消失,瘡口逐漸愈合。若潰后膿出不暢,腫勢不消,疼痛不減,身熱不退,可能形成袋膿,或膿液波及其他乳絡形成傳囊乳癰。亦有潰后乳汁從瘡口溢出,久治不愈,形成乳漏。
乳腺炎該如何檢查出來呢
1、急性單純乳腺炎初期主要是乳房的脹痛,局部皮溫高、壓痛,出現邊界不清的硬結,有觸痛。
2、急性化膿性乳腺炎局部皮膚紅、腫、熱、痛,出現較明顯的硬結,觸痛更加,同時病人可出現寒戰、高熱、頭痛、無力、脈快等全身虛狀。此時腋下可出現腫大的淋巴結,有觸痛,化驗血白細胞計數升高,嚴重時可合并敗血癥。
3、膿腫形成。由于治療措施不得力或病情進一步加重,局部組織發生壞死、液化,大小不等的感染灶相互融合形成膿腫。膿腫可為單房性或多房性。淺表的膿腫易被發現,而較深的膿腫波動感不明顯,不易發現。
起病時常有高熱、寒顫等全身中毒癥狀,患側乳房體積增大,局部變硬,皮膚發紅,有壓痛及搏動性疼痛。如果短期內局部變軟,說明已有膿腫形成,需要切開引流。患側的腋淋巴結常有腫大,白細胞計數增高。
(責任編輯:王春蘭 )
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