古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,為細(xì)菌(金黃色葡萄菌等)在乳頭破裂、乳頭畸形或乳頭外傷的情況下,經(jīng)乳頭逆行侵入乳腺組織所引起的。中醫(yī)稱乳癰。為哺乳期女性常見的病癥,尤其以初產(chǎn)婦最為多見,好發(fā)于產(chǎn)后第3~4周。發(fā)病前常有乳頭皸裂、乳頭畸形、乳房受擠壓、乳汁淤積等誘因。乳腺炎的初起癥狀為乳房腫脹、疼痛、腫塊壓痛:表面紅腫、發(fā)熱,嚴(yán)重者會出現(xiàn)高燒、寒戰(zhàn);患側(cè)淋巴腫大,形成膿腫。
預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵在于做好乳房的護(hù)理,避免乳汁淤積,出現(xiàn)淤積時(shí)要及時(shí)處理,平時(shí)要防止乳頭損傷,保持其清潔,每次喂乳應(yīng)當(dāng)將乳汁吸空。如果乳頭出現(xiàn)凹陷,應(yīng)經(jīng)常提拉乳頭進(jìn)行糾正。
患有急性乳腺炎時(shí)一般不需要停止哺乳,如果感染嚴(yán)重,或膿腫排膿后并發(fā)乳瘺,則應(yīng)立即停止哺乳。
治療急性乳腺炎可局部使用止痛藥膏,如酒花素、魚肝油鉍劑,以促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)積乳囊腫時(shí),可在熱敷后用手按摩,從乳房四周向乳頭方向做輕柔按摩,促使乳腺管通暢以促進(jìn)乳汁排出。一旦膿腫形成,應(yīng)及時(shí)手術(shù),切開引流。
應(yīng)對急性乳腺炎的六大治療方案
1、使用回乳藥治療:停止患側(cè)哺乳,以吸乳器吸出乳汁。
2、抗生素治療:為防治嚴(yán)重感染及敗血癥,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏選用抗生素,必要時(shí)靜脈滴注抗生素。
3、中藥治療:清熱解毒劑。早期乳腺炎的治療,初起階段主要表現(xiàn)為乳汁淤積,熱毒內(nèi)盛,其治療原則為解毒清熱、通乳消腫。
4、熱敷治療:局部熱敷、用寬布帶或乳罩托起乳房。
6、排膿治療:已形成膿腫,應(yīng)切開排膿。切口應(yīng)與乳頭成。
5、封閉治療:0.25%普魯卡因60-80毫升乳腺封閉,可減輕炎癥。選用廣譜抗生素口服或靜滴。并可用青霉素100萬單位溶于20毫升生理鹽水中,注射于炎癥腫塊周圍。
急性乳腺炎飲食三宜三忌
①宜食清淡而富含營養(yǎng)的食物,如西紅柿、青菜、黃瓜、鮮藕、荸薺、赤小豆、綠豆等;水果宜食橘子、香蕉、蘋果、金橘餅等。
②宜食有通乳作用的食物,如豬蹄、鯽魚、烏賊魚、蝦、黃花菜、絲瓜、赤小豆、花生、芝麻等,以促進(jìn)乳汁分泌,防止乳汁淤積。
③宜多食清熱散結(jié)之食物。蔬菜可選擇黃花菜、芹菜、絲瓜、苦瓜油菜、西紅柿、蓮藕、茭白、茼蒿、黑木耳、海帶等。
④忌燥熱、辛辣刺激食物,如韭菜、辣椒、芥末、酒等。食后易生熱化火,使本病火熱毒邪更熾,病勢更甚。
⑤忌熱性、油膩食物,如肥肉、海蟹,以及油條、麻花等油炸糕點(diǎn)。
⑥忌食發(fā)物,如豬頭肉、狗肉、羊肉等。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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