古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮內膜原本是生長在子宮腔內的一種組織,可不知什么原因,它有時“跑到”子宮肌壁間或人體的其他任何地方。若它在這些地方種植、粘連,就會變成一個“搗蛋鬼”,讓人痛苦。這就是臨床上常見的疾病,醫學上稱之為子宮內膜異位癥。
游走的子宮內膜常移到盆腔、卵巢、子宮直腸陷窩,也可到達膀胱、肺等地方。游走的子宮內膜與“家鄉的”子宮內膜一樣,隨著體內激素的變化,可出現局部的剝脫出血,似月經來潮,每月一次,也可出現相應部位的癥狀,如周期性血尿、周期性咯血及周期性腹痛等。
移位的子宮內膜惹的禍可不少
疼痛:
是最常見的癥狀之一,以下腹及腰骶部疼痛最為明顯,常于月經來潮前1—2天開始,經期第一天最嚴重,以后逐漸減輕。但是隨著病期的延長,經期腹痛會更加明顯。
不孕:
占子宮內膜異位癥的40%-50%。內異癥可使盆腔粘連、輸卵管堅硬甚至梗阻、激素的代謝功能異常及免疫功能異常,導致孕卵逆行與子宮內膜不同步,或使孕卵本身逆行受阻而發生不孕。
異位妊娠(宮外孕):
異位的子宮內膜可以引起盆腔粘連,輸卵管運行障礙,受精卵只有在局部種植發育,導致異位妊娠的概率增加。
月經失調:
受異位的子宮內膜侵犯,卵巢實質組織被破壞,使激素代謝受影響,出現月經紊亂和經期陰道流血增多,個別還會出現經前期點滴出血。
性交疼痛:
異位的子宮內膜使周圍組織腫脹,當性交時由于受陰莖抽動的影響,引起疼痛,以月經前期較為明顯。
子宮內膜異位的手術療法
1、保守治療多采用假孕或假絕經療法,如達哪唑和三苯氧胺、內美通、普維拉等,人為的造成月經停止來潮形成假孕狀態,不來月經就沒有痛經,但該類藥副作用較大,并對肝腎有一定的損害,一些病人當病尚未治愈但由于副作用,只得停藥,停藥后月經仍會來潮,病情一般會繼續發展。
2、手術治療分兩種:
(1)根治性手術,即將兩側卵巢和子宮全部切除,這對年輕和未生育的婦女是極其殘酷的,所引起的并發癥、后遺癥給患者身心造成一定的痛苦,術后會發生絕經期綜合癥。
(2)保守性手術,將病變部位局部切除、剝離、剔除,但由于該病粘連很重,往往手術不徹底,如已經異位到骶韌帶,侵潤到直腸的異位病灶電灼后,復發率高。腹腔鏡即是一種診斷方法,又可以進行治療,但術后復發機會較多,目前西醫對該病確診較容易,但治療上也很棘手。
(責任編輯:王春蘭 )
文章關鍵詞: 子宮內膜異位的治療 子宮內膜異位的手術療法 子宮內膜異位
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