子宮發育異常的檢查方法 子宮發育異常的幾種類型

子宮發育異常的種類繁多，治療上也是有一定的難度，并且在治療痊愈以后也是要進行定期復查的，那么子宮發育異常有哪些復查的方法呢？這里要給大家介紹的是子宮發育異常復查方法有哪些。

子宮發育異常復查方法

1、常規婦科盆腔檢查仔細檢查陰道、宮頸的形態。如有陰道隔及（或）雙宮頸存在，應高度警惕子宮畸形的存在，認真進行雙合診、三合診檢查，可以發現較明顯的子宮畸形：雙子宮，明顯的雙角子宮、殘角子宮，不能發現縱隔子宮和不明顯的雙角子宮。注意與子宮肌瘤、卵巢囊腫鑒別。

2、子宮輸卵管碘油造影hsg，最初用于不孕癥的診斷，并研究輸卵管是否通暢及功能方面的改變。它可以顯示宮腔和輸卵管的位置、形態、大小，具有簡單易行、比較可靠的特點，檢查中發現異常，不妨礙其他診斷治療的進行，因此在子宮畸形的診斷中占有重要地位。

正常的子宮形態被nickersoil等描述為等邊三角形或等腰三角形。當造影時，宮腔顯示為二個，為雙子宮、完全縱隔子宮；顯示為y形，可能為雙角子宮、不完全縱隔子宮或弓形子宮；顯示“半個子宮腔”，可能為單角子宮。但子宮畸形的患者，宮頸多有異常，因此操作時較正常宮頸困難，需要經驗豐富的醫師操作。另外，碘油造影又使醫生、患者均暴露于電離輻射及對照物質碘劑中，可能有上行感染、過敏反應、輸卵管增生性組織反應、機械損傷及造影劑逆人血管等合并癥的存在，并且它只能顯示宮腔結構而不能顯示子宮外形，不能作出較詳細的分類，這些都是hsg的不足之處，因此盡管hsg已經應用了幾十年并且仍在廣泛的應用，新的診斷技術也是必不可少的。

3、b超為實時超聲或復合式超聲、可以比較清晰地顯示子宮、子宮內膜、卵巢的情況，由于腹部探頭多為3.5兆赫（mhz），分辨率有限，結果受患者腹壁的厚薄、膀胱充盈程度的影響，對于腹壁厚、膀胱充盈差、子宮內膜較薄的患者則難以確診，其確診率只在50%。nicolin總結89例患者的超聲診斷，以hsg或開腹探查的診斷作對照，b超的敏感率為42.9%，特異性為97.8%。提示b超作為診斷畸形子宮的一種輔助檢查有良好的應用價值，但也有一定的局限性。

近年來，陰道b超開始應用于婦產科臨床。由于陰道b超的探頭分辨率較高（5～7.5mhz），探頭置于陰道內，與盆腔器官接近，無需充盈膀胱，也不受肥胖患者腹壁厚的影響，對于觀察子宮內膜形態具有明顯的優勢，根據子宮外形及子宮內膜不同的形態，進行子宮畸形的詳細分類，陰道b超的診斷率可達98%。

子宮發育異常的幾種類型

先天性無子宮及子宮發育不全：后者指子宮發育停留在胎兒期至青春期前之不同幼稚階段。

（1）先天性無子宮：兩側副中腎管向中線橫行伸延而會合，如未到中線前即停止發育，則無子宮形成。先天性無子宮常合并先天性無陰道，但可有正常的輸卵管與卵巢。肛診時在相當于子宮頸、子宮體部位，觸不到子宮而只捫到腹膜褶。

（2）始基子宮：如兩側副中腎管向中線橫行延伸會合后不久即停止發育，則這種子宮很小，多無宮腔或雖有宮腔而無內膜生長，因此亦無月經來潮。

（3）幼稚子宮：妊娠晚期或胎兒出生后到青春期以前的任何時期，子宮停止發育，可出現各種不同程度的子宮發育不全。這類子宮的宮頸相對較長，多呈錐形，外口小；子宮體比正常小，常呈極度前屈或后屈。前屈者往往子宮前壁發育不全，后屈者則往往子宮后壁發育不全。幼稚子宮可造成痛經、月經過少、閉經或不孕。