子宮肌瘤竟然爬進心臟子宮肌瘤是否應該切除呢？

2016-09-04 09:55:10 家庭醫生在線

子宮肌瘤跑出子宮，沿著靜脈一直“爬”進心臟，盤踞了半個心臟。某院接診了這樣一位離奇的“靜脈平滑肌瘤病”患者。醫院方面介紹，這枚“會爬“的腫瘤由子宮至生殖靜脈、髂靜脈-下腔靜脈-右心房-右心室侵襲性生長，病例十分罕見，全世界公開報道病例數尚不足100例。

經該院心外科、婦科、普外科、麻醉科、放射科、血管外科、病理科等科室多科合作，歷經5個小時，終于為患者摘除了這枚長達20余厘米，形似長蛇的腫瘤。

患者吳女士（化名）今年40歲，8個月前因患子宮肌瘤在外省市醫院接受了子宮肌瘤挖除術。一周前，吳女士在復查時發現子宮旁又出現占位，同時心超檢查發現右心房及右心室內也有腫物隨心臟活動擺動。于是，吳女士來到醫院心外科就診。通過心臟超聲，醫生發現了一個奇怪的現象：腫瘤似乎不是孤立的長在心室里，而是從腹部“爬”上來的。

吳女士所患的是“靜脈平滑肌瘤病”，腫瘤發端在子宮，通過子宮靜脈進入了卵巢靜脈與髂靜脈，隨著回流到心臟的血液進入下腔靜脈，進而經過三尖瓣侵襲右心房及右心室。“由于腫瘤幾乎占滿了靜脈，血液只能沿著血管壁與腫瘤的夾縫流淌，極易阻礙血液循環，發生暈厥甚至猝死。

子宮肌瘤會導致3個危害

1、引發癌變。子宮肌瘤病發后得不到及時的治療，肌瘤就會持續生長，加快惡變的幾率，所以患者要及時治療。

2、造成流產。子宮肌瘤如果長在漿膜下對妊娠的影響不大，如果實在肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤常使子宮增大，宮腔彎曲變形，導致流產。

3、導致女性不孕。很多女性都會出現不孕的癥狀，但是檢查后身體都沒有問題，那患者就要小心子宮肌瘤了，子宮肌瘤引起的不孕占女性不孕癥的20%—30%，所以女性患者要注意。

子宮肌瘤是否應該切除呢？

子宮肌瘤的發病率越來越高，且發病者年齡越來越低。對于“該不該切除子宮肌瘤”這一問題，許多病人困惑不已。

子宮肌瘤是長在女性子宮上的腫瘤，是子宮平滑肌組織異常增生所形成的良性肌瘤結節。一般常見于30-50歲的婦女，發生率在20%-25%。像年輕的未婚女性，子宮肌瘤切還是不切對于她今后的個人生活來講非常重要，因為子宮肌瘤的患者有40%是不孕的，子宮接受手術治療則對子宮有損傷，當然會影響到生育和個人健康，所以選擇怎樣的治療方法對女性來講尤其重要。

雖然40%的子宮肌瘤患者在臨床上無明顯的自覺癥狀，但日常生活中只要注意還是可以觀察到子宮肌瘤的蛛絲馬跡。最常見的癥狀就是月經改變，有周期縮短、經量增多、經期延長、不規則陰道流血等。由于子宮上長出一塊多余的腫瘤，腹部脹大，撫摩下腹正中有塊狀物體，當清晨膀胱充盈將子宮推向上方時更加容易摸到很堅硬形態不規則的腫塊。由于腫瘤會壓迫膀胱出現尿頻、排尿障礙、尿潴留等，其他還有腹痛、腰酸、下腹墜脹、白帶增多、不孕食繼發性貧血等。