乳腺癌怎樣早期發現？ 乳腺癌排查的五個方法

乳腺癌已躍居女性惡性腫瘤的第一位。乳腺癌的發病率是40/10萬，如果早期發現，有90%以上的患者可以治愈，5-10年生存率可達90%以上。乳腺癌發生是多種因素綜合作用的結果，一些不良生活或飲食習慣可能增加患病的風險，如長期熬夜、作息不規律、精神壓力大、過度吸煙、飲酒，高脂肪飲食、過度服用補充含雌激素的食品及藥物、不懷孕或不哺乳等。西方白種女性，只有一個乳腺癌發病高峰，即更年期前后，而我們黃種女性則有兩個發病高峰：40歲到50歲之間和65歲到75歲之間。

那么乳腺癌怎樣早期發現？

一、乳頭的改變 當病灶侵犯到乳頭或乳暈下區時，乳腺的纖維組織和導管系統會因為腫瘤的侵犯而縮短。還會因此而牽拉乳頭，導致乳頭偏向腫瘤一側，進一步發展的話，就會導致乳頭扁平、回縮、凹陷、直至完全縮入乳暈下，看不見乳頭。還有，乳頭糜爛也是乳腺癌的重要征象。

二、出現腫塊 乳腺的外上象限是乳腺癌的好發部位，若是出現腫塊，這可能是乳膠癌的征兆。腫塊常為無痛性，單個，不規則，大多為實性、較硬，而且活動性也比較差。

三、局部皮膚的改變 乳房皮膚出現“酒窩征”也是乳腺癌的一個重要體征，這是由于庫柏氏韌帶牽扯或腫瘤與皮膚粘連所造成。當癌細胞堵塞皮下淋巴管的時候，就會出現桔皮樣水腫，部分出現靜脈曲張、衛星結節等癥狀。

四、乳頭溢液 乳腺導管尤其是大導管上皮增生、炎癥、出血、壞死及腫瘤等病變的時候，就可能出現乳頭溢液的情況。溢液可以是五色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等，可以呈水樣、血樣、漿液性或膿性，乳腺癌以血性多見。

乳腺癌排查的五個方法

第一種：每月自檢

每個女人要在每個月月經結束后的第五天做自我檢查。方法是手涂肥皂，用中指和食指的指腹以敲擊方式順時針搜索這個乳房，以及腋窩與鎖骨窩。

提示：不少病患早期的乳腺癌根本摸不出來，所以不能完全依賴自我檢查，上醫院定期檢查更為重要！

第二種：醫生觸診

專科醫生是很有經驗的，以觸摸的方式判斷有無腫塊也更為精確。這種簡單的觸摸可以篩選出相當一部分的患者。

第三種：B超檢查

當醫師懷疑乳腺有腫塊，得做B超檢查，能用來判斷腫塊性質和位置。

提示：它對直徑在1厘米以下的腫塊識別能力較差，可能會錯過較小的腫塊。

第四種：鉬靶x線檢查

這是目前初步判斷乳腺癌最準確的方法，可以得到清晰的圖像，檢查出一些手摸不出來的細小腫瘤萌芽，但費用比B超檢查高。

提示：建議女性在40歲以后，或有高危因素（如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等）的女性，每年定期做鉬靶檢查。

第五種：細胞學穿刺檢查

對于這項檢查很多人都比較陌生，張磷介紹，鉬靶X線檢查時，乳房中的腫塊或囊腫可能與增生腺體相重疊而顯示不清；還有些其他類似乳腺癌的病變如囊腫、纖維腺瘤等，在乳腺鉬靶片上表現非常相似難以鑒別。得進行診斷性穿刺來明確病變性質。

方法是可以在直視下準確的進行細針穿刺（肌肉注射用的7號針頭），這種檢查方法對良惡性腫瘤的定性鑒別率可達90%以上。

提示：適用于B超檢查和鉬靶x線檢查后，發現問題進行確診。有人擔心穿刺是否會導致腫瘤轉移，目前尚無病例報道。

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