古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
臨床發現,以前患乳腺炎的基本都是哺乳期婦女,現在情況大為改觀,非哺乳期乳腺炎這種較“冷僻”的病發病人群已經逐漸超過了哺乳期乳腺炎。近年來,隨著孕期和產褥期衛生知識的普及,哺乳期乳腺炎的發病率已呈下降趨勢,而非哺乳期乳腺炎則呈上升趨勢。
本病發病高峰年齡在20歲~40歲,但50%以上的患者為未婚未育的年輕女性。因為人的各個生理時期均可發生乳腺炎癥,所以非哺乳期乳腺炎囊括了嬰兒期、青春期、絕經期和老年期,而嬰兒期及青春期的乳腺炎常是體內激素失衡引起的。“我們一般所指的非哺乳期乳腺炎主要是指成人非哺乳期的乳腺炎,出現乳房腫脹、隱痛或出現結節,是一種非細菌性、有自愈過程的炎癥表現。
急性乳房膿腫型:患者突然出現乳房痛及膿腫形成,部分病例膿腫可自行穿破、流膿。局部表現劇烈、急驟,但全身炎癥反應較輕,中度發熱或不發熱。少數病例白細胞增多不明顯。
乳房腫塊型:逐漸出現乳房腫塊,微痛或無痛,皮膚無紅腫,腫塊邊界尚清楚,無發熱史。此型常被誤診為乳腺癌。
慢性瘺管型:常有乳房反復炎癥及疼痛史,部分病例可有手術引流史。瘺管可與乳頭附近的輸入管相通,經久不愈,嚴重者多發瘺管及乳房變形,且常有反復流膿及乳房內或在瘺管周圍出現炎性腫塊。
日常生活壞習慣帶給你乳房疾病
乳房是女性最重要的部位,以下有6種日常生活毀滅你的乳房:
1、心緒
傷身關鍵詞:壓力、郁悶
自述:Carmen最近工作的壓力很大,心情一直不是很好,再加上性格本來就內向,所以常常覺得處于郁悶的狀態。現在更糟糕的是乳頭有時候會流出像血一樣的液體,雖然不是很痛,但好像有了小小的腫塊。
可能問題:乳腺導管乳頭瘤
中醫稱之為”乳衄“,認為多由肝郁火旺或脾虛血虧所致,加之腎陰虧損,所以乳頭可能有血性分泌物流出。
2、動作
傷身關鍵詞:觸摸、暴力
自述:另類的Daisy是個為愛癡狂的女性,她喜歡粗暴一點的性,那讓她更有激情。 但有一天親熱時,她突然覺得一側的乳房很痛!面對鏡子,她驚恐地發現這邊的乳房有了個觸摸時能夠活動的腫物!
可能問題:乳腺囊腫
乳房很嬌氣,不能粗暴地對待它們。當乳房受到猛力沖擊后,其內的小血管會破裂、出血,從而形成血腫,在血液被吸收和破壞之后,就會形成囊腫。除了不要粗暴,正確的哺乳方法、良好的衛生習慣也很重要。
3、飲食
傷身關鍵詞:美食、高卡路里
自述:Eva酷愛美食--五成熟的牛排、熱巧克力、冰激凌,雖然美麗依舊,但添了”楊貴妃“的雅號。結果,那天淋浴時她觸摸乳房時發現了一個邊界清晰的腫塊……
可能問題:乳房脂肪瘤
脂肪瘤大多與喜好高卡路里的體胖者有緣,是體表最常見的良性腫瘤之一,可以發生在身體中有脂肪組織的任何部位,但以乳房比較多見,發病年齡以30-50歲為多。
4、束身
傷身關鍵詞:鋼絲、松緊帶、束身
自述:想讓身材苗條的Grace除了少進餐、多鍛煉外,還盯上了束身內衣。在鋼絲和松緊帶的幫助下,果然越發的窈窕動人了!但是,相伴而來的卻是每每快到經期,乳房就會脹痛非常。
可能問題:乳痛癥
過分束身的內衣,簡直就是在給自己的乳房上刑,又勒又擠,久而久之會造成乳房的血運不暢和壓迫性疼痛。
乳痛癥一般在月經前一周開始發生,表現為乳房脹疼,活動后會加劇、加重,而當月經來潮后就會逐漸消失,到下一月經周期又卷土重來!如果乳房檢查并無腫塊,只要放松身體、放松心情,多數情況下2-3年這種情況就能自行消失了。
5、風范
傷身關鍵詞:香煙、尼古丁、酒精
自述:酷酷的Freda是個瓷器設計師,她經常噴云吐霧,在香煙中找尋著靈感。這次公司的體檢中,她被發現乳房出現了”橘皮樣“改變,而且同側腋窩也有了腫大的淋巴結!
可能問題:乳腺癌
再沒有什么比尼古丁、酒精更能傷害女性身體的了!有資料證明,吸煙史超過10年的女性患乳腺癌的幾率是其他女性的3倍以上;每日飲酒1杯或1杯以上者,乳腺癌危險性比很少飲酒者增高45%以上。
乳腺癌腫塊一般生長較快,質地堅硬,邊界清楚,皮膚表面呈橘皮樣改變;早期疼痛較輕,晚期加劇。但乳腺癌也是最有希望治愈的癌癥,只要早期發現,可以完全治愈,所以每月的自檢和每一年半的體檢非常重要。
6、激素
傷身關鍵詞:雌激素
自述:青春期過后,年輕的Helen一側乳房發現有了一個腫塊,盡管不痛不癢,摸上去光滑、質地較韌,但是家人和她還是非常地擔憂!
可能問題:乳房纖維瘤
雌激素的活躍與乳房纖維瘤密切相關,所以這種疾病好發于20-25歲青年女性,多為單側單發,生長緩慢,常在無意中發現乳房內有球形腫塊。
纖維瘤好發于乳房的外上部,通常沒有明顯的自覺癥狀,月經周期對腫塊的大小也沒有影響。雖然乳房纖維腺瘤屬于良性,但有惡變可能,所以最好及時手術治療。
防治乳腺炎應從以下幾個方面著手
注意清潔
早期注射休息,暫停患者乳房哺乳,清潔乳頭、乳暈,促使乳汁排出(用吸乳器或吸吮),凡需切開引流者應終止哺乳。
使用回乳藥
停止患側哺乳,以吸乳器吸出乳汁。可適當使用回乳藥,口服乙烯雌酚一次l毫克,一日3次,或溴隱亭一次2。5毫克,一日3次。
抗生素
全身應用抗生素。為防治嚴重感染及敗血癥,根據細菌培養及藥敏選用抗生素,必要時靜脈滴注抗生素。
中藥治療
清熱解毒劑。早期乳腺炎的治療,初起階段主要表現為乳汁淤積,熱毒內盛,其治療原則為解毒清熱、通乳消腫。
內服藥:可服瓜蔞牛蒡湯(瓜蔞、牛蒡子、天花粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、連翹、穿山甲漏蘆、氣郁加橘葉、川子)。腫脹痛者加乳香、沒藥、赤勺。
熱敷
局部熱敷,或用鮮蒲公英、銀花葉各60克洗凈加醋或酒少許,搗爛外敷。用寬布帶或乳罩托起乳房。
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(責任編輯:莫克豪 )
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