古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
每次喂完奶,寶寶用明亮清澈的眼睛看著自己,初為人母的麗娟(化名)心里就充滿了幸福、滿足的感覺。但是有一天,麗娟突然發現乳房上有個雞蛋大小的硬塊,之后逐漸增大,并有疼痛、發脹的感覺。專家為她做了檢查,診斷為急性乳腺炎。
長時間讓孩子吮著乳頭易發炎
急性乳腺炎常在哺乳期發生,多是由于喂養方法不當、乳汁排出不暢導致乳汁淤積,再加上哺乳時感染所致。郭宇飛教授提醒年輕的媽媽,要學會正確的哺乳方法,同時注意乳房衛生,這樣既可避免急性乳腺炎的發生,又有利于寶寶健康成長。
首先要保持正確的哺乳姿勢。哺乳姿勢一般采取坐位,上身自然挺立,這樣既有利于乳汁順暢排出,又有利于寶寶下咽奶汁。躺在床上哺乳不可取。
其次要掌握好喂奶時間,一般每次十五分鐘左右。有的媽媽為了哄孩子,一次喂一兩個小時,這是一種不好的習慣。從孩子的角度講,嬰兒的胃容量較小,少食多餐對孩子的消化吸收有好處;從母親的角度講,長時間持續喂奶不利于乳房健康,因為健康孩子的嘴里也有細菌,乳頭長時間處于細菌和孩子唾液的環境中,很容易發炎。因此,要避免孩子養成長時間噙著奶頭的習慣。讓孩子含著乳頭睡覺也是一種不好的習慣,這樣既不利于孩子下咽乳汁,又不利于母親乳房健康。
哺乳期乳腺炎該如何處理
1、早期的乳腺炎治療以通乳為重點,抓住早期有利的治療時機,控制病情的發展。選擇中藥的治療一般以疏肝清熱、通乳消腫為主。按摩通乳的方法,雙手自乳房基底按摩,緩慢向乳頭方向擠壓推進,按摩的用力程度以病人能夠耐受為尺度,在按摩同時可以輕揪乳頭數次,以擴張乳頭部的乳絡。這種方法可以促進乳汁通暢排出。哺乳期乳腺炎治療對于病程在6-10天以上的慢性乳腺炎,可加用靜滴青霉素類藥物全身抗炎治療,多在1-2周內治愈。
2、中期腫塊治療重點消散腫塊、避免化膿傳染,很多病人失去早期治愈的有利治愈時機,形成了炎性腫塊,多與早期大劑量抗菌素使用有關。中藥以疏肝清熱、活血消腫散結為主。可做熱敷進行輔助治療,局部熱敷能起到消炎鎮痛效果。若局腫脹明顯者可用25%的硫酸鎂濕熱敷。同時患者在每3至4小時一次沿乳根至乳頭方向按摩8至10分鐘,并盡量擠凈乳汁或輔以吸乳器吸出。早期乳腺炎,癥狀輕微者可不停止哺乳。
3、后期的的病情較為嚴重,重點為排膿引流、促進愈合。哺乳期乳腺炎形成膿腫者行手術切開排膿,引流后均在2周內治愈。排膿應到醫院進行手術切開引流,切口要根據膿腫的位置以及考慮美容效果,選擇切開方式和位置。小膿腫要使用穿刺抽吸沖洗,術后要繼續使用藥物,加強抗感染,促進傷口的快速愈合。
4、另外,哺乳期乳腺炎的預防較治療為重要。避免乳汁淤積,防止乳頭損傷,并保持乳頭清潔是預防哺乳期急性乳腺炎的關鍵。
如果有乳頭內縮者,應將乳頭輕輕擠出后清洗干凈;在哺乳前后可用3%硼酸水洗凈乳頭;養成定時哺乳的習慣;每次哺乳后盡量讓寶寶吸空乳汁;每次哺乳時應將乳汁吸凈,不能吸凈時可有用按摩擠出或用吸乳器吸出;如果乳頭已有破損或皸裂時,應暫時哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待傷口愈合后再行哺乳。
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(責任編輯:莫克豪 )
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