子宮肌瘤合并妊娠怎么辦

2016-11-07 16:45:49

一般由于子宮肌瘤小又無癥狀，在妊娠分娩過程中易被忽略。妊娠合并子宮肌瘤對妊娠、分娩均有影響。粘膜下肌瘤阻礙受精卵著床或致早期流產(chǎn)。較大肌壁間肌瘤合并妊娠時由于機(jī)械性阻礙或?qū)m腔畸形也易流產(chǎn)。那么妊娠期的子宮肌瘤該怎么辦？

1、患者妊娠期應(yīng)在嚴(yán)密觀察下，注意預(yù)防流產(chǎn)或早產(chǎn)的發(fā)生，如肌瘤過大，估計難以繼續(xù)妊娠者，應(yīng)及早手術(shù)。

2、分娩時要注意避免胎位異常、滯產(chǎn)和胎盤滯留的發(fā)生。如肌瘤阻礙胎兒下降時，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中是否同時切除肌瘤，需根據(jù)肌瘤的大小、部位以及患者的情況而定。一般來說，妊娠期肌瘤血管豐富，邊界不明顯，剝離時易引起大出血，不宜在剖宮產(chǎn)時兼作肌瘤剜出，但漿膜下肌瘤或有蒂肌瘤，則可在剖宮產(chǎn)時一并切除。

3、妊娠合并子宮肌瘤的患者多能自然分娩，但應(yīng)當(dāng)預(yù)防產(chǎn)后出血。出現(xiàn)產(chǎn)后出血的患者如有休克應(yīng)及時糾正休克，同時記錄出血量，并給予支持療法；觀察期間或術(shù)后注意改善貧血，定期檢查血常規(guī)；少量或中等陰道出血時，應(yīng)給予光譜抗菌藥物、子宮收縮劑。

4、補(bǔ)充鐵質(zhì)：如果月經(jīng)量過多，要多吃富含鐵質(zhì)的食物，以防缺鐵性貧血。此類食物有豆類、豬肝、瘦肉、蛋黃、燕麥、牡蠣等。忌食辛辣刺激性食物

以上為子宮肌瘤患者在妊辰期的處理方法，所以有子宮肌瘤的孕婦，突然發(fā)生腹疼、惡心、嘔吐、高熱，就要立即到醫(yī)院找產(chǎn)科醫(yī)生。自己也要懂得子宮肌瘤紅色變性的結(jié)局。患者需要絕對臥床休息、補(bǔ)液、用鎮(zhèn)疼鎮(zhèn)靜藥，有宮縮應(yīng)保胎抑制宮縮，用抗炎藥預(yù)防感染等。