古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤的發病部位在子宮,也就是孕育胎兒的地方,所以很多患者都會擔心對懷孕造成影響。那么,子宮肌瘤適合懷孕嗎?手術后多久可以懷孕?
子宮肌瘤患者最好還是痊愈以后再懷孕,因為子宮肌瘤確實會對妊娠產生影響:
①在妊娠早期,由于肌瘤的存在,不利于受精卵的著床和生長發育,流產的發生率是非肌瘤孕婦的2~3倍,且常為不全流產,以致出血較多。
②妊娠中晚期,大的壁間肌瘤或黏膜下肌瘤,可防礙胎兒在宮內的活動而造成胎位不正,臀位和橫位的發生率增加,因而剖宮產率也增加。而且由于宮腔變形或機械性阻礙胎盤、胎兒發育,易導致早產。
③分娩期,由于肌瘤影響子宮的正常收縮,引起宮縮乏力,使產程延長;嵌頓在盆腔內的肌瘤如宮頸肌瘤、巨大的子宮下段肌瘤等,可以阻塞產道,造成難產。
④產褥期,肌瘤可影響產后子宮收縮,引起產后出血或子宮復舊不良,惡露引流不暢,導致產褥感染。而且,妊娠后,激素分泌的大量增加反過來也會使肌瘤繼續生長,另外由于肌瘤增大較快、血供不足而產生紅色變性,或發生蒂扭轉,孕婦可突然出現下腹痛、發熱、惡心、嘔吐等,這都需要馬上送往醫院。
年輕未生育的婦女接受子宮肌瘤剔除術后,妊娠率為30%~60%,能夠妊娠至足月分娩者有25%~45%。但病人術后不能馬上懷孕,術后懷孕時間跟剔除肌瘤的數目多少、肌瘤大小及肌瘤部位有關。如果瘤子不多,又在漿膜上,手術后半年就允許懷孕;如果瘤子較大,數目又多,那就需要避孕1年,然后爭取在肌瘤復發前早日懷孕。
(責任編輯:陳曉 )
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