惡性子宮肌瘤常見癥狀表現有哪些？

一、良性變 1、玻璃樣變：又稱透明變性，最多見。因肌瘤生長迅速，造成相對供血不足，使部分組織水腫變軟，旋渦狀結構消失，代之以均勻的透明樣物質，巨檢時易與肉瘤變性相混淆，光鏡下看不到細胞結構，病變部分為粉紅色無結構區。

2、紅色樣變：常發生于妊娠或產褥期，為一種特殊類型的壞死，可能與局部組織缺血、梗死、淤血、血栓阻塞，而致局部組織出血、溶血有關，使血液滲入瘤體，肉眼見肌瘤呈紅色，似生牛肉狀，完全失去原旋渦狀結構。鏡下見假包膜內大靜脈及瘤體內小靜脈有栓塞，并有溶血，肌細胞減少，有較多脂肪小球沉積。

3、鈣化：多見于蒂部狹小、血供不足的漿膜下肌瘤及絕經后女性的肌瘤。常在脂肪變之后，分解成甘油三酯再與鈣鹽結合成碳酸鈣，形成營養不良性鈣化。鏡下見鈣化區為層狀沉積，呈圓形或不規則形，蘇木素染色有深藍色微細顆粒浸潤。

二、惡性變 肌瘤惡變主要為肉瘤變性，0.4%~0.8%的子宮肌瘤惡變為肉瘤。肉瘤病變區域組織灰黃，質軟如生魚肉樣。多見于年齡較大的女性，尤其是絕經后女性，肌瘤迅速增大或伴有不規則陰道流血者，應考慮有肉瘤變可能。

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