宮頸糜爛和宮頸囊腫如何治療

每次遇到宮頸糜爛這種病人，內心氣憤庸醫黑心之余，想到病人缺乏必要的醫學知識是上當的主要原因，在此對宮頸糜爛的規范化治療做一介紹，希望對廣大患者有所幫助。

宮頸糜爛多由于分娩、流產、手術損傷或衛生不良等致宮頸炎癥所致，糜爛面外觀呈紅色，根據糜爛面占宮頸面積的大?。?lt;1>2/3）分為I、II、III度，即輕、中、重度糜爛。

講到宮頸糜爛的治療之前首先要強調宮頸細胞學檢查的重要性。有性生活的女性每年均需行宮頸的細胞學檢查，可做宮頸刮片或TCT（液基薄層細胞學檢查），這是一種防癌普查，即使宮頸外觀正常，沒有糜爛也需定期進行，TCT的檢測效果優于宮頸刮片，因為它可以刷到宮頸管的細胞，漏診率明顯降低。宮頸刮片一般每年一次，TCT檢查的間隔根據婦女年齡不同可每3-5年1次。TCT檢查的費用約150元/次，女人應該對自己好一點，這屬于必要的健康投資。

并非所有的宮頸糜爛均需治療，如果沒有白帶增多等臨床癥狀，TCT檢查正常，宮頸糜爛一般不需治療，因為在一些生理情況下如青春期、妊娠期或口服避孕藥的婦女，因雌激素水平增高致宮頸管柱狀上皮增生并外移，外觀即呈糜爛狀，屬于生理性宮頸糜爛，無需治療。

宮頸糜爛如果臨床癥狀明顯，經醫生檢查確需治療，已行TCT檢查排除宮頸癌，建議選用物理治療，如聚焦超聲、激光、冷凍治療等，其中創傷較小的是聚焦超聲治療。治療的時間是月經干凈后3-7天內，治療創面愈合的時間需3-4周，病變較深者需6-8周，這期間會有血水樣或水樣陰道排液，需注意外陰衛生，預防感染，并禁性生活。

宮頸糜爛口服藥物是無用的。外用藥物可用于有白帶增多等臨床癥狀的病人，各種中藥栓劑大同小異，臨床應用有一定療效，但不如物理治療療效肯定。

很多病人查體做B超時發現宮頸囊腫，多數是多個囊腫，是否需要治療？宮頸囊腫形成的原因是在炎癥修復過程中新生上皮組織將宮頸腺體的出口阻塞，使宮頸腺體分泌的粘液不能排出，積聚形成的小泡。因宮頸組織較堅韌，宮頸囊腫一般不會長得太大，它不會癌變，也不需要治療。