痛經要有哪些的臨床診斷呢

每隨月經周期而發，嚴重者可伴惡心嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，給工作及生活帶來影響。痛經要有哪些的臨床診斷呢？

西醫痛經診斷分“原發性”和“繼發性”。

原發性痛經的診斷

主要在于排除繼發性痛經的可能。應詳細詢問病史，注意疼痛開始的時間、類型及特征。根據：

①初潮后1～2年內發病；

②在出現月經血或在此之前幾個小時開始痛，疼痛持續時間不超過48～72小時；

③疼痛性質屬痙攣性或類似分娩產痛；

④婦科雙合診或肛診陰性。可得出原發性痛經之診斷。

3、根據痛經程度可分為3度：

⑴輕度：經期或其前后小腹疼痛明顯，伴腰部酸痛，但能堅持工作，無全身癥狀，有時需要服止痛藥。

⑵中度：經期或其前后小腹疼痛難忍，伴腰部酸痛，惡心嘔吐，四肢不溫，用止痛措施疼痛暫緩。

⑶重度：經期或其前后小腹疼痛難忍，坐臥不寧，嚴重影響工作學習和日常生活，必須臥床休息，伴腰部酸痛，面色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，嘔吐腹瀉，或肛門墜脹，采用止痛措施無明顯緩解。

血沉、白帶細菌培養、B超盆腔掃描、子宮輸卵管造影、診斷刮宮，最后應用宮腔鏡、腹腔鏡檢查可及早明確痛經之發病原因。宮腔鏡檢查可發現刮宮時遺漏的細小病灶，如小肌瘤、息肉、潰瘍等，而提供有價值的診斷依據，可在診刮之后進行。 痛。