子宮肌瘤有哪些常見癥狀

子宮肌瘤是由子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤，常見的表現有子宮出血、疼痛、腹部包塊、鄰近器官的壓迫癥狀、白帶增多、貧血和心臟功能障礙等。一部分患者并無癥狀、常在婦科普查時才發現患有子宮肌瘤。子宮肌瘤基本上可以說是良性腫瘤，發生惡性變，或肉瘤樣變的機會很少，不過生長迅速的應當注意。一般的子宮肌瘤應該不必過分憂慮，手術中我們要按常規把肌瘤切開檢視，看到有組織脆軟、灰黃色、生魚肉狀或腦組織樣者，立即要送冰凍切片進行病理診斷，確定性質并不難。

子宮肌瘤于成年婦女甚為常見，由于肌瘤大小、多少和部位不同，可以有癥狀，也可以沒有癥狀。一般婦科檢查不難發現，B超掃描也可幫助證實，似乎用不著更“高級”的檢查。主要癥狀是陰道出血，表現為月經量增多或周期不規則。道理不難理解：因為肌瘤致使子宮體積增大、充血、宮腔擴大、內膜面積也增加，這些都可以促使月經增多或不規則。患黏膜下肌瘤者，這組癥狀尤為明顯。

子宮肌瘤的一個主要癥狀是壓迫，增大的子宮向前壓迫膀胱，可有尿頻、排尿困難；向后壓迫直腸，便出現便秘或大便困難。也可發生腹痛，大約有1/4的病人由此癥狀，尤見于黏膜下肌瘤者。這個現象很有意思，一個黏膜下肌瘤在宮腔里，子宮便會收縮，似乎要努力將其排除出去，亦如娩出胎兒，形成拉長的瘤蒂，脫垂到陰道里。這種病人月經多，出血淋漓，腹痛明顯。

子宮肌瘤的一個常見問題是不孕，約占20%～30%，或可能是因肌瘤位置在子宮頸或偏于子宮角，影響了輸卵管的暢通。

說到子宮肌瘤的病因，現在尚不清楚，有人認為和雌雄激素水平高或慢性盆腔充血有關，婦女在各個年齡都可發生這種疾病。