古熾明 副主任醫(yī)師
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行經(jīng)小腹疼涌劇烈,甚則惡心嘔吐,四肢歷冷,伴經(jīng)量過(guò)多,排出腐肉樣血塊(即子宮內(nèi)膜片狀脫離),叫做膜樣性瘸經(jīng),或稱(chēng)服膜性病經(jīng),屬于功能性痛經(jīng)的范疇。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,子宮內(nèi)膜整塊排出時(shí),則使子宮收縮強(qiáng)烈,或出現(xiàn)不協(xié)調(diào)收縮而引起疼痛。
在祖國(guó)醫(yī)學(xué)的書(shū)籍中,雖無(wú)膜樣性痛經(jīng)的記載。但已經(jīng)有“脂膜閉塞胞宮”的描述,并認(rèn)識(shí)到本病癥不同于一般痛經(jīng)。從臨床觀察中亦發(fā)現(xiàn),本病癥有其病變特點(diǎn)和治療方法。本病癥的主要原因在于腎或者脾的陽(yáng)氣不足,無(wú)法化解沖任、子宮中的膜痰和濕濁的茁結(jié),以致子宮內(nèi)膜脫落而不能碎解,凝成內(nèi)膜狀。所以痛經(jīng)發(fā)作時(shí)出現(xiàn)較重的疲濁證,但根本的原因在于腎陽(yáng)脾氣的不足,也有串凝沖任,肝郁夾痕等。其常見(jiàn)證型如下:
腎陽(yáng)虛
失天不足,察賦薄弱,或者房勞過(guò)頻,勞損過(guò)度,以致腎陽(yáng)偏虛,氣化不及,沖任流通欠佳,經(jīng)血與濕濁蘊(yùn)結(jié)于子宮。
腎陽(yáng)虛的常見(jiàn)癥狀有:腰膝酸軟、畏寒肢冷,以下肢為甚,頭暈?zāi)垦!⒕裎遥嫔祝嗾勁郑Π祝}沉弱。嚴(yán)重者可出現(xiàn)水腫,以腰以下為甚,按之凹陷不起。
解氣虛;
素體脾胃薄弱,中氣虛陷,或者飲食不節(jié)。勞逸失常脾虛氣弱,均致濕濁下注,沖任流通受阻,濕濁與經(jīng)血蘊(yùn)結(jié)干子宮。
脾氣虛的表現(xiàn)是:合欲減退,飯后腹脹,肢體倦怠,少氣倘言,大便搪薄。面色萎黃或恍白。或浮腫,或消瘦。舌談苔白,脈緩弱。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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