古熾明 副主任醫(yī)師
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并發(fā)癥1、子宮內(nèi)膜異位癥
許多生殖器官病變會(huì)引起繼發(fā)性痛經(jīng),其中子宮內(nèi)膜異位癥是引起繼發(fā)性痛經(jīng)的罪魁禍?zhǔn)住V饕憩F(xiàn)為漸進(jìn)性痛經(jīng)。疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放散至陰道、會(huì)陰、肛門(mén)或大腿部。常于經(jīng)前1~2天開(kāi)始,經(jīng)期第1天最為劇烈,持續(xù)至經(jīng)后逐漸消退,所以經(jīng)期時(shí)間較長(zhǎng)者往往疼痛持續(xù)的時(shí)間也長(zhǎng),這在子宮內(nèi)膜異位癥患者中表現(xiàn)最為突出。
并發(fā)癥2、子宮腺肌病
因?yàn)樽訉m內(nèi)膜侵人子宮肌層引起的一種良性病變痛經(jīng)為本病的典型癥狀之一。亦可有月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。婦科檢查子宮呈均勻性增大呈球形,質(zhì)地較硬,一般約為2個(gè)月妊娠大小可有輕壓痛。
并發(fā)癥3、子宮肌瘤
痛經(jīng)不是子宮肌瘤的主要癥狀但黏膜下肌瘤在月經(jīng)期可因刺激子宮收縮而發(fā)生痙攣性疼痛。患者多伴有月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則陰道流血盆腔檢查可發(fā)現(xiàn)子宮不同程度增大,表面光滑或有結(jié)節(jié)狀突起。
并發(fā)癥4、慢性盆腔炎
下腹部疼痛和不育是慢性盆腔炎的主要癥狀在月經(jīng)期由于盆腔充血或因月經(jīng)誘發(fā)炎癥急性發(fā)作,可引起腹痛加劇。患者多有不育及急性盆腔炎史盆腔檢查子宮多為后位,活動(dòng)度差,甚至完全固定。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 婦科
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