子宮肌瘤形成原因

婦科腫瘤分類良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤以子宮肌瘤最常見，惡性腫瘤以子宮頸癌、子宮內膜癌及卵巢癌最常見。該病在早期多無癥狀，少數表現為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤形成原因是哪些呢？

子宮肌瘤確切病因不明，可能與體內雌激素水平過高，長期受雌激素刺激有關。理由是：

1、偶見于初潮后婦女，多見于中年婦女，絕經后肌瘤多停止生長并逐漸萎縮。

2、肌瘤多并發子宮內膜增生。

3、外源性雌激素可加速肌瘤生長。

4、妊娠時雌激素水平增高，肌瘤也會迅速增大。

5、卵巢顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤患者常合并子宮肌瘤。

子宮肌瘤的常見癥狀：

1、子宮出血：

為子宮肌瘤的主要癥狀，出現于半數或更多的患者。其中以周期性出血為多，約占2/3；而非周期性出血占1/3。出血主要由于壁間肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多發生在壁間肌瘤，而粘膜下肌瘤則常常表現為不規則出血。漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。個別病例月經量反而減少。

2、疼痛 ：

表現為腹痛者約占40%，腰酸者25%和痛經者45%；亦有表現為下腹墜脹感或腰背酸痛，程度多不很嚴重。疼痛乃腫瘤壓迫盆腔血管，引起瘀血，或壓迫神經，或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宮收縮，由宮腔內向外排出所致宮頸管變寬大而疼痛；或肌瘤壞死感染引起盆腔炎，粘連、牽拉等所致。如個別因子宮肌瘤紅色變性，則腹痛較劇并伴有發燒。子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉或子宮軸性扭轉時亦產生急性劇烈腹痛。大的漿膜下肌瘤向闊韌帶內生長，不僅可壓迫神經、血管引起疼痛，而且還可壓迫輸尿管引起輸尿管或腎盂積水而致腰痛。凡痛經劇烈且漸進性加重者常為子宮肌瘤并發子宮腺肌病或子宮內膜異位癥等所致。

3、腹部腫塊：

下腹部腫塊常為子宮肌瘤患者的主訴，可高達69。6%。有時也可能為肌瘤的唯一癥狀。凡向腹腔內生長不影響子宮內膜的壁間肌瘤，尤其位于子宮底部或帶蒂的漿膜下肌瘤往往有這種情況。腹部腫塊的發現多在子宮肌瘤長出骨盆腔后，常在清晨空腹膀胱充盈時明顯。由于子宮及肌瘤被推向上方，故患者易于自己觸得，超過4～5個月妊娠子宮大的，在膀胱不充盈時亦可觸及。子宮肌瘤一般位于下腹正中，少數可偏居下腹一側，質硬或有高低不平感。較大者多出現變性，較軟而光滑。大多數生長速度不快。解放初期資料，有生長達22年始就診者，主要由于在舊社會勞動婦女深受壓迫，無條件就醫所致。極少數生長可較快或伴有隱痛，應懷疑有惡性變。