古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤近年來呈高發(fā)趨勢,對女性的健康造成了很大的威脅。一般的子宮肌瘤患者希望通過保守的藥物治療解決問題,畢竟切除子宮對女性來說是生理和心理的雙重打擊。怎樣選擇子宮肌瘤的治療方法?子宮肌瘤的治療手段有許多,大致有激素治療、手術(shù)治療、介入治療和中藥治療等。那么選用什么治療方法,其實,保守與手術(shù),西藥與中藥各有所長在選擇治療方法與手段時,應根據(jù)以下情況來判斷,下面我們一起了解一下。
藥物治療除了傳統(tǒng)中藥的活血化瘀療法之外,主要是一些激素類的藥物,如甲基睪丸素、丙酸睪丸酮、炔諾酮、甲孕酮、甲地孕酮以及促黃體生成激素一釋放激素類似物。如果這個患者的肌瘤癥狀是出血量很多,服用中藥可以明顯地減少其出血量,并改善疼痛癥狀,但對于已經(jīng)體積較大的肌瘤的消除,一般不會有神奇療效。
若患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經(jīng)現(xiàn)象的,臨床上又無明顯出血過多、疼痛等癥狀的,則可采取圍絕經(jīng)期的期待療法。這種方法不用任何藥物和其它手術(shù)性的治療。每3個月進行一次婦科內(nèi)診、B超檢查。
若無瘤體快速增長,出血、疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宮肌瘤的日漸萎縮。
肌瘤大小相當于妊娠子宮一個半月(5cm)以上的,一般應考慮手術(shù)。此外,若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應手術(shù)切除。當然,確定手術(shù)還應考慮其它適應證如嚴重貧血、心臟疾患、全身狀況等。
(責任編輯:陳曉 )
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