子宮肌瘤怎么治療

子宮肌瘤是女性生殖器常見的一種良性腫瘤。它可能導致貧血、不孕、子宮出血、流產等，所以子宮肌瘤的危害是不容忽視的。那么子宮肌瘤怎么治療呢？肌瘤的瘤體大小不一，差異甚大，可從最小的鏡下肌瘤至超出足月妊娠大小；其癥狀也是變化多端，又因生育與否，瘤體生長部位不一，故治療方法也多種。一般有期待療法、藥物治療、手術治療。

1、期待治療

期待治療有其獨特的優勢，也越來越多被人們接受，期待療法主要適合于子宮<12周妊娠大小、無癥狀者，尤其是近絕經期婦女，每3-6個月復查一次，隨診期注意子宮是否增大，癥狀有無出現，必要時B超復查。否則隨時可改用手術治療。文獻報道，只要有足夠高分辨率的超聲或MRI作隨訪，即使>12孕周大小的肌瘤也可選擇期待療法。

2、藥物治療

藥物治療是治療肌瘤的重要措施，可考慮藥物治療者：1。子宮肌瘤小于2-2.5個月妊娠子宮，癥狀輕，近絕經年齡；2。肌瘤大而要求保留生育功能，避免子宮過大、過多切口者；3。肌瘤致月經過多、貧血等可考慮手術， 但患者不愿手術、年齡在45-50歲的婦女；4。較大肌瘤準備經陰式或腹腔鏡、宮腔鏡手術切除者；5。手術切除子宮前為糾正貧血、避免術中輸血及由此產生并發癥；6。肌瘤合并不孕者者用藥使肌瘤縮小，創造受孕條件；7。有內科合并癥且不能進行手術者。禁忌證為：1。肌瘤生長較快，不能排除惡變；2。肌瘤發生變性，不能除外惡變；3。黏膜下肌瘤癥狀明顯，影響受孕；4。漿膜下肌瘤發生扭轉時；5。肌瘤引起明顯的壓迫癥狀，或肌瘤發生盆腔嵌頓無法復位者。

3、手術治療

手術仍是肌瘤的主要治療方法。一般有經腹子宮切除術、子宮頸肌瘤切除術、闊韌帶肌瘤切除術、宮腔鏡下手術、經陰道子宮切除術等。