古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
月經來潮時如果只感覺有比較輕微的疼痛,可以借助簡單的運動解除骨盆腔的充血減緩疼痛,這時可以采用局部的熱敷或是簡單的運動、散步,防止下腹部的不適感,同時建議服用微量的止痛藥。至于有中度疼痛的女孩,除了適當的運動之外,可以在月經來潮前,服用止痛藥減少前列腺素的分泌及不適感,對于同時有乳房不舒服或是水腫的現象,也會略為得到改善。
那么,如果出現嚴重經痛時該怎么辦呢?由于經痛的發生與前列腺素的合成有關系,因此嚴重經痛的治療可以利用對前列腺素的合成抑制來達到目的,其中最簡單的方法就是使用前列腺素的抑制劑。例如我們在藥店可以買到的阿司匹林等,這些藥可以起到有效抑制前列腺素合成的酶作用,以減少前列腺素的分泌,使子宮的活動性、收縮力都降低下來,就不會產生痙攣現象。不過常常服用這些藥,也可能會有些副作用,例如腸胃不適、熱潮紅及月經延遲,但這些副作用一般都相當輕微。因此,對于發生嚴重經痛的人,還是應該給予比較強烈的止痛藥物來治療。
由于目前研究認為痛經的發生跟前列腺素的分泌有關,因此經痛最好的治療方式是阻斷前列腺素的合成,也就是防止疼痛的發生,而不是治療已發生的疼痛。
如何防治痛經:
1。在經期應防止寒邪侵襲。在月經期,由于冒雨涉水、坐臥濕地、下水游泳等可感受寒邪。寒邪客于下焦,侵于胞宮,可出現小腹冷痛。因此在月經期,注意腹部保暖,雙腳勿下冷水,有利于痛經防治。
2。防止房勞過度。房事過頻,或經期家務繁重勞累過度,均可導致精血虧少,沖任二脈氣血運行不暢,胞宮失養而導致痛經。又平素房事不潔,不注意經期衛生,可致盆腔感染炎癥,也是導致痛經的因素。所以痛經發作時,應臥床休息,絕對禁止性交;腹痛畏寒者,應做腹部熱敷,或注意下腹保暖;給予精神安慰,保持心情舒暢,對緩解痛經均有好處。
3。應盡力控制劇烈的情緒波動。年輕女子由于升學落榜、失戀;成年婦女由于久病纏身等,都可引起劇烈的情緒波動。沉重的思想負擔,過分的憂郁沮喪,再加上對痛經的敏感、恐懼、緊張心理,均可刺激中樞神經系統,使子宮過度的收縮及伴隨子宮血流量減少,可引起痛經或使痛經癥狀加重。所以,保質心情愉快,盡是控制自己的情緒變化,有利于痛經的防治。
4。不要隨便用藥。痛經的用藥,多在月經前1周開始。應根據病人寒熱虛實,進行辨證施治。如為寒濕內盛,或脾腎陽虛者,不可使用寒性藥物,如犀角、生地黃、玄參、黃連、黃芩、丹皮等;如兼有濕熱表現的,忌用燥濕之品,如附子、肉桂、干姜、小茴香、高良姜、人參等。對止血及收澀藥物的應用,一定要講究配伍,在通調氣血的前提下,根據病人的實際情況合理搭配。否則,大堆的止血藥或收斂藥,必然會造成經行不暢,沖任失調,不僅不利于治療,反使痛經加劇。另外,在月經期間,也忌用西藥促凝血藥和止血藥,如安絡血、止血敏、維生素K3等。因為它們同樣會使備注凝滯、瘀阻,不利于經血暢行,可加重痛經。
(責任編輯:陳曉 )
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