切除子宮肌瘤時需要將子宮也切除嗎？

子宮肌瘤是一種子宮基層組織的良性病變，只要沒有引起癌變，對健康無大礙。

婦女疾病中，子宮肌瘤相當常見，可是一般女性似乎對它了解不深。這里，列下一些婦女常發出的疑問，并予以解答。

發現患上子宮肌瘤，應該動手術嗎？

肌瘤大小不是決定手術的指標，這得看下列情況而定：

1、肌瘤生長部位在子宮腔黏膜層下者，較容易引發經血過多；生長在輸卵管入口處，會影響受孕，得動手術切除肌瘤。

2、并發癥的嚴重程度

通常，60至90%的肌瘤沒有任何癥狀。子宮肌瘤造成的并發癥有經血過多、疼痛、不孕、流產、早產、壓迫性癥狀如頻尿或小便困難等。

醫藥報告指出，41%的流產與子宮肌瘤有關，動過肌瘤手術后，仍有19%發生流產的幾率。

3、癌變幾率的高低

快速長大的肌瘤有27%發生肉癌。部分肌瘤生長在子宮側方或以突出的方式長于子宮表面，肌瘤有個蒂頭與子宮相連，有些與卵巢瘤無法區別，醫生會建議開刀切除。部分肌瘤會造成腹水和肋膜積水，也必須動手術。

子宮長肌瘤是否需要將子宮切除？

基本上，大多數的肌瘤無須動手術，要動手術的話，也只是肌瘤切除即可。只有較嚴重的病患者，才必須切除子宮。

子宮肌瘤合并有腺肌癥者，這類肌瘤與單純的肌瘤不同，會經常發生嚴重的疼痛或經血過多的并發癥。因此，并發癥的嚴重性、患者的年齡、生育的期望等，是決定是否要動手術切除子宮的關鍵。

選擇哪種手術治療子宮肌瘤較佳？

婦女因癌癥以外的原因接受腹部手術者，有40%以上是因為子宮肌瘤，經陰道施行手術中，有7。5%是因為子宮肌瘤。

子宮肌瘤是一種子宮基層組織的良性病變，基本上不需要給予任何治療。只有發生嚴重并發癥或子宮卵巢發生癌癥，才考慮手術治療。

一個腫瘤是否為癌，可以檢驗血液的腫瘤指標，可以做彩色超音波的血流影像檢查，但是最確實可靠的方法，就是組織的切片病理檢查。一旦病理檢查報告顯示是惡性肉癌，也無須擔心進行腹腔鏡手術后，是否有癌病組織的肌瘤碎片殘留在腹內。至于子宮動脈血管結扎或血管栓塞法的治療，手術后肌瘤雖會縮小，但仍存在。

小結

如果你患的子宮肌瘤沒有任何上述提及的癥狀，又沒有嚴重并發癥，也沒有癌變跡象，那么你大可不必選擇承受動手術的皮肉之苦。

有的人把子宮中的肌瘤看作是一顆“痣”，定期檢查，留意是否有什么不同的癥狀產生，就可避免子宮被切的命運。