古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
人乳頭狀瘤病毒是宮頸癌的主要危險因素,早期宮頸癌和癌前病變的癥狀與老百姓講的“宮頸糜爛”癥狀相似,盲目治療,反而會造成癌癥擴散,有些嚴重的“宮頸糜爛”是因為人乳頭狀瘤病毒感染造成的,需要觀察治療,否則就會發生病變。
值得注意的是輕、中、重度宮頸上皮內瘤樣病變,因癥狀不明顯、不影響正常生活而被人忽視,但卻是宮頸癌的最大隱患之一。因此,對“宮頸糜爛”要查清病因后積極進行正確規范的治療。
診斷宮頸癌有5個方法
1、宮頸刮片細胞學檢查,即陰道脫落細胞涂片檢查,是目前篩選和早期發現宮頸癌的主要方法。該法簡便易行,準確率可達95%。
2、宮頸碘試驗,正常宮頸陰道部鱗狀上皮含豐富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色區說明該處上皮缺乏糖原,可能有病變。在碘不染色區取材活檢可提高診斷率。
3、陰道鏡檢查,宮頸刮片細胞學檢查巴氏Ⅲ級及Ⅲ級以上、TBS分類為鱗狀上皮內瘤變,均應在陰道鏡觀察下選擇可疑癌變區行宮頸活組織檢查。
4、宮頸和宮頸管活組織檢查,為確診宮頸癌及宮頸癌前病變的可靠依據。所取組織應包括間質及鄰近正常組織。宮頸刮片陽性,但宮頸光滑或宮頸活檢陰性,應用小刮匙搔刮宮頸管,刮出物送病理檢查。
5、宮頸錐切術,適用于宮頸刮片檢查多次陽性而宮頸活檢陰性者;或宮頸活檢為宮頸上皮內瘤變需排除浸潤癌者。可采用冷刀切除、環形電切除或冷凝電刀切除。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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