子宮肌瘤通常發(fā)生于哪些部位

子宮肌瘤可發(fā)生在子宮任何部位：

①子宮體肌瘤：90%～96%。

②子宮頸肌瘤：2.2%～8%。

③子宮頸、子宮體同時發(fā)生：1.8%。肌瘤原發(fā)于子宮肌層，當(dāng)繼續(xù)增大時可向不同方向發(fā)展。

根據(jù)肌瘤所在子宮的不同部位，可分為以下幾類：

（1）肌壁間肌瘤最多見，占60%～70%。肌瘤位于子宮肌層內(nèi)，周圍有肌層包繞，肌瘤與肌壁間界限清楚。肌瘤小時無癥狀，增大時可出現(xiàn)經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。

（2）漿膜下肌瘤占20%～30%。肌瘤向子宮表面漿膜層生長，肌瘤表面僅覆蓋著少許肌壁及漿膜層。當(dāng)肌瘤繼續(xù)向漿膜層生長時僅有一細(xì)長的蒂與肌壁相連，成為一帶蒂的漿膜下肌瘤。漿膜下子宮肌瘤一旦發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)常表現(xiàn)為急性腹痛。

（3）黏膜下肌瘤較少見，占10%～15%。肌壁間肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長，突出于子宮腔內(nèi)，與黏膜層直接接觸。此瘤可使子宮腔逐漸增大變形，并常有蒂與子宮相連，如蒂長可堵住子宮口或脫出于陰道內(nèi)。

（4）子宮頸肌瘤較少見，肌瘤在子宮頸部位生長，因生長部位低，可嵌頓于盆腔內(nèi)，產(chǎn)生壓迫癥狀，手術(shù)切除困難，易損傷輸尿管、膀胱。子宮肌瘤的生長部位雖有幾種，但常為多發(fā)性的，即同時可存在2種或3種肌瘤。子宮肌瘤最主要的癥狀是月經(jīng)增多、經(jīng)期延長、月經(jīng)周期縮短，引起月經(jīng)增多的主要是黏膜下及肌壁間肌瘤，而漿膜下肌瘤對月經(jīng)影響較小。所以，漿膜下肌瘤可以長得很大而無其他癥狀，患者常常因觸摸到腹部包塊而來就診。因肌瘤生長部位及大小不同，還可出現(xiàn)不同程度的壓迫癥狀，如壓迫膀胱，出現(xiàn)尿頻、尿急；壓迫直腸，造成排尿困難。漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時，可引起劇烈腹痛，這種情況下，常需要做手術(shù)切除肌瘤使子宮腔面積增大。子宮內(nèi)膜腺體分泌增多，可出現(xiàn)白帶增多，如伴有感染則可出現(xiàn)膿性白帶。據(jù)調(diào)查，25%～35%的肌瘤患者可能會出現(xiàn)不孕。