痛經的診斷方法有哪些

經期前后或行經期間，出現下腹部痙攣性疼痛，并有全身不適，有的會嚴重影響日常生活。那么，痛經的診斷方法有哪些呢？

一、西醫痛經診斷

西醫痛經診斷分“原發性”和“繼發性”：

1。原發性痛經，指經婦科檢查，生殖器官無明顯器質性病變者，多發生于月經初潮后2-3年青春期少女或已生育的年輕婦女。

原發性痛經的診斷：主要在于排除繼發性痛經的可能。應詳細詢問病史，注意疼痛開始的時間、類型及特征。根據：

①初潮后1～2年內發病；

②疼痛性質屬痙攣性或類似分娩產痛；

③在出現月經血或在此之前幾個小時開始痛，疼痛持續時間不超過48～72小時；

④婦科雙合診或肛診陰性。可得出原發性痛經之診斷。

2。繼發性痛經，生殖器官有明顯的器質性病變者，經婦科檢查、B型超聲顯像、腹腔鏡等技術檢查有盆腔炎、子宮腫瘤、子宮內膜異位病變致痛經。

繼發性痛經的診斷：反復盆腔炎癥發作史、月經周期不規則、月經過多、放置宮腔節育器、不育等病史有助于繼發性痛經之診斷。

通過雙合診及三合診，可發現一些導致痛經之病因，如子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎塊等。肛診捫得子宮骶骨韌帶結節狀增厚，對早期診斷子宮內膜異位癥尤為重要。

二、中醫痛經診斷

中醫痛經診斷分五種證型：氣滯血瘀、寒濕凝滯、濕熱瘀阻、氣血虛弱、肝腎虧損。

三、其他方法的痛經診斷

其他方法的痛經診斷包括血沉、白帶細菌培養、B超盆腔掃描、子宮輸卵管造影、診斷刮宮，最后應用宮腔鏡、腹腔鏡檢查可及早明確痛經之發病原因。宮腔鏡檢查可發現刮宮時遺漏的細小病灶，如小肌瘤、息肉、潰瘍等，而提供有價值的診斷依據，可在診刮之后進行。