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            系列檢查才可以確定痛經(jīng)原因

            2016-11-16 16:25:38      

            痛經(jīng)總會給女性帶來許多煩惱,嚴重的會直接影響正常工作和生活。而且與不孕的確有著十分密切的關(guān)系。臨床觀察,不孕患者中約有半數(shù)以上伴有輕重程度不同的痛經(jīng),因此積極的治療具有很得要的現(xiàn)實意義。

            在一般情況下,月經(jīng)期由于盆腔充血而有小腹部輕度的墜脹感,這是正常的,并非病理性的。但是當疼痛嚴重,甚至到了影響日常生活和工作,并需要服藥的時候,就屬于病理狀態(tài)了,醫(yī)學上稱之為痛經(jīng)。因為生殖器官病變引起的痛經(jīng),叫繼發(fā)痛經(jīng)。生殖器官未器質(zhì)性病變的痛經(jīng)叫原發(fā)痛經(jīng)。

            原發(fā)性痛經(jīng)經(jīng)常發(fā)生于月經(jīng)初潮后不久,或未婚、未孕的女性,可能的病因是子宮內(nèi)膜和血液內(nèi)前列腺素含量的增高造成的,治療的方法只能是在月經(jīng)來潮的時候服用含有前列腺素合成酶抑制劑的藥物,如消炎痛或乙酰水楊酸,以緩解癥狀。繼發(fā)性痛經(jīng)的病因較復(fù)雜,如子宮頸狹窄、子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌異常或盆腔炎等,都可以引起痛經(jīng)。需要進行系列的檢查才可以確定原因。

            原發(fā)性痛經(jīng)一般對生育沒有影響。有的繼發(fā)性痛經(jīng)就會對生育產(chǎn)生影響,如子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌異常等。很多大醫(yī)院的婦產(chǎn)科都可以做相應(yīng)的檢查和治療,建議你仔細地查找病因,對癥治療。

            確診女性痛經(jīng)病因的“三階段”檢查

            問診:

            反復(fù)盆腔炎癥發(fā)作史、月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)過多、放置宮腔節(jié)育器、不育等病史有助于繼發(fā)性痛經(jīng)之診斷。

            雙合診及三合診:

            可發(fā)現(xiàn)一些導(dǎo)致痛經(jīng)之病因,如子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎塊等。肛診捫得子宮骶骨韌帶結(jié)節(jié)狀增厚,對早期診斷子宮內(nèi)膜異位癥尤為重要。

            其他檢查:

            如血沉、白帶細菌培養(yǎng)、B超盆腔掃描、子宮輸卵管造影、診斷刮宮,最后應(yīng)用宮腔鏡、腹腔鏡檢查可及早明確痛經(jīng)之發(fā)病原因。宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)刮宮時遺漏的細小病灶,如小肌瘤、息肉、潰瘍等,而提供有價值的診斷依據(jù),可在診刮之后進行。

            (責任編輯:陳曉 )

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