關(guān)注女性的子宮肌瘤

近年來子宮肌瘤發(fā)生率有增加趨勢，國內(nèi)報告稱成年女性中子宮肌瘤患病率達(dá)20%左右。子宮肌瘤多發(fā)生在中年婦女，好發(fā)年齡41-50歲，約占50%；其次 是在31-40歲，約占28%；20%-30%歲與50-60歲較少發(fā)生；20歲以下及60歲以上者極少發(fā)生。總之，大約70%-80%的子宮肌瘤發(fā)生于 30-50歲。

子宮肌瘤的病因：

一般認(rèn)為是由于子宮內(nèi)膜的基底層直接向肌層浸潤生長而引起的。正常情況下，子宮肌層有某種防御能力，可以抵抗子宮內(nèi)膜的侵入。如果由于多次妊娠、分娩或刮 宮造成子宮壁損傷，或者由于卵巢功能失調(diào)，雌激素水平過高，并不斷刺激子宮內(nèi)膜等因素，破壞了子宮肌層的防御能力，就會導(dǎo)致內(nèi)膜向肌層生長，從而導(dǎo)致本病 的發(fā)生。偶見初潮后婦女，多見于中年婦女，絕經(jīng)后肌瘤多停止生長并逐漸萎縮；肌瘤多并發(fā)子宮內(nèi)膜增生；卵巢顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤（可分泌雌激素）患者 常合并有子宮肌瘤，妊娠時雌激素水平高，肌瘤多迅速增大；外源性雌激素可加速肌瘤生長。時下隨著生活習(xí)慣的改變，大部分女性都出現(xiàn)性早熟（月經(jīng)提前）和絕 經(jīng)推后，這種情況極易造成雌激素水平偏高，進(jìn)而刺激子宮，最終導(dǎo)致子宮肌瘤；現(xiàn)代女性多處于營養(yǎng)過剩狀態(tài)，而部分肉類和一些天然制劑卻富含激素，這些物質(zhì) 被人體吸收后也會影響體內(nèi)正常的激素水平。

子宮肌瘤的分類：

子宮肌瘤可單個或多個，大小不一，小者如粟粒，大者可重20多公斤。子宮肌瘤因生長部位不同所引起的癥狀各異。初起的子宮肌瘤較小，且多位于子宮肌壁間， 稱為子宮肌壁間肌瘤，而突向子宮壁外層漿膜者稱漿膜下子宮肌瘤，突向子宮內(nèi)膜者稱黏膜下子宮肌瘤。醫(yī)學(xué)上把子宮肌瘤占有上述兩個部位以上者則稱多發(fā)性子宮 肌瘤。可見這并非指子宮肌瘤的個數(shù)，而是指所占的部位。

子宮肌瘤治療：

1。藥物治療

中醫(yī)中藥以活血化瘀為主。療程長，見效慢，西藥以抑制性腺軸為主。用藥的注意事項：治療前必須了解子宮內(nèi)膜有無病變，除外其它與女性激素有關(guān)的疾病。藥物 治療對神經(jīng)內(nèi)分泌、心血管系統(tǒng)、骨質(zhì)代謝及第二性方面有嚴(yán)重副作用，特別是年輕患者長期服用，衰老迅速，一旦停藥容易反彈。

2。子宮肌瘤手術(shù)治療

手術(shù)治療主要應(yīng)用于子宮肌瘤大，癥狀明顯，經(jīng)保守治療效果欠佳者。切除途徑及方法：腹腔鏡下切除、開腹切數(shù)、經(jīng)陰道切除、陰腹部聯(lián)合切除。手術(shù)的部位：全 子宮切除、次子宮切數(shù)、局部切除、剜除子宮、子宮筋膜下子宮切除。不良影響：影響卵巢血功、影響生殖道的完整性、心理障礙、手術(shù)并發(fā)癥副損傷。

3。 “凝固刀”無創(chuàng)治療

“凝固刀”系統(tǒng)是美國科學(xué)家在世界上率先模擬太空火箭制導(dǎo)技術(shù)研制成功的高精度醫(yī)療設(shè)備。利用射頻介入及超聲引導(dǎo)技術(shù)使肌（腺）瘤細(xì)胞發(fā)生凝固、脫水、失 活，縮小或脫落，不損傷子宮及周圍正常組織，一次性治愈，可保全子宮，并適用于子宮功能性出血、宮頸糜爛的治療。

子宮肌瘤的預(yù)防：

1。定期做婦科普查，已婚婦女每半年應(yīng)進(jìn)行一次婦科檢查及B超檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)小肌瘤；

2。如發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，小者應(yīng)每3到6個月定期復(fù)查，大者應(yīng)積極處理。子宮肌瘤短期內(nèi)迅速增大或絕經(jīng)后子宮肌瘤繼續(xù)增大，要高度警惕肌瘤惡變的可能。