小心痛經背后的疾病

據統計，門診痛經病人日趨增多，占門診量的20%左右，而引起痛經的原因較多，盆腔感染是其中重要原因之一。所謂盆腔感染是指女性內生殖器及周圍的結締組織、盆腔腹膜發生的炎癥。為婦科常見病，重者可能引起彌漫性腹膜炎、感染性休克等嚴重后果，輕者經久不愈，反復發作給病人造成痛苦，而影響婦女身心健康，因此必須重視盆腔炎的防治。

痛經背后的疾病之一：子宮內膜異位癥

許多生殖器官病變會引起繼發性痛經，其中子宮內膜異位癥是引起繼發性痛經的罪魁禍首。主要表現為漸進性痛經。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放散至陰道、會陰、肛門或大腿部。常于經前1～2天開始，經期第1天最為劇烈，持續至經后逐漸消退，所以經期時間較長者往往疼痛持續的時間也長，這在子宮內膜異位癥患者中表現最為突出。

子宮內膜異位癥多以中西結合治療，中醫主要針對淤血導致痛經的特點，要靠化瘀散結的辦法排瘀。根據患者月經周期的改變進行對癥下藥，在緩解痛經疼痛方面能取得較好的效果。西醫主要針對異位情況較嚴重或未生育患者進行手術治療，射頻消融是目前比較先進的微創治療手段，不僅可以發現早期疾病，還可診斷治療同時進行，且不用承受開腹之痛。

痛經背后的疾病之二：子宮肌瘤

子宮肌瘤是突向子宮腔內生長的子宮瘤體，由于肌瘤表面覆蓋著子宮內膜，且在宮腔內占位，影響經血排出，因此可引起子宮異常收縮，發生痛經，并伴有月經量多及周期紊亂。其鄰近器官會出現壓迫癥狀，當肌瘤變性時或漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時，可發生劇烈腹痛。

隨著微創技術在婦科的廣泛運用，一種既可摧毀肌瘤又可保全子宮的凝固刀微創技術在美國問世，并被迅速引進國內。它通過4-8支由計算機全程監控的有溫差電偶的超導針，在超聲引導下，通過自然腔道直達瘤體組織，使子宮肌（腺）瘤在熱凝過程中脫水，凝固，失活，有的被機體吸收、脫落或消失，并使子宮結構功能恢復正常，從而達到摧毀肌瘤保全子宮的目的。其特點是保留子宮完整、不開刀、不住院、無痛苦、無并發癥、恢復快、隨治隨走。

痛經背后的疾病之三 子宮先天因素

引起痛經的子宮先天因素很多，常見的有以下幾種：

（1）子宮頸管狹窄主要是月經外流受阻，引起痛經。

（2）子宮發育不良子宮發育不佳容易合并血液供應異常，造成子宮缺血、缺氧而引起痛經。

（3）子宮位置異常若婦女子宮位置極度后屈或前屈，可影響經血通暢而致癌。