解析宮頸糜爛的疑問(wèn)

       疑問(wèn)一：沒(méi)有性生活也會(huì)“宮頸糜爛”?

　　宮頸糜爛在醫(yī)學(xué)病理中的概念是“宮頸上皮的脫落、潰瘍”。宮頸糜爛是宮頸炎最常見(jiàn)的表現(xiàn)，主要分為輕度、中度、重度。其中重度糜爛的表現(xiàn)是乳頭狀、增生型的糜爛，輕度糜爛則是細(xì)小、輕微的淺表性顆粒型糜爛。

　　但有時(shí)一些看起來(lái)像是宮頸糜爛的癥狀，并不能輕易下宮頸糜爛的“判書(shū)”。主要是因?yàn)轶w內(nèi)雌激素過(guò)高，導(dǎo)致宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移到宮頸表面，表現(xiàn)與輕 度糜爛非常相似，用肉眼幾乎難以區(qū)別。這樣因雌激素刺激造成的假性宮頸糜爛患者并不少，多見(jiàn)于青春期少女、妊娠期婦女、經(jīng)常服用避孕藥的女性，因?yàn)樗齻凅w 內(nèi)雌激素都較高

　　假性宮頸糜爛只要排除炎癥及癌變，不需太緊張和過(guò)度治療，特別是妊娠期婦女由于生理原因，宮頸會(huì)充血、水腫，治療反而會(huì)造成不良影響，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等。一般來(lái)說(shuō)，只要激素恢復(fù)正常，癥狀就會(huì)消失。但定期檢查還是必要的，以防漏診、誤診。

　　疑問(wèn)二：宮頸光滑≠宮頸健康

　　很多人都認(rèn)為，宮頸光滑就代表宮頸健康，其實(shí)不然。宮頸光滑與否與宮頸健康狀況并沒(méi)有必然的聯(lián)系。即使再有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，也不能保證肉眼的判斷百分百準(zhǔn)確，表面看不到也許潛伏危險(xiǎn)更大，所以一定要重視病理組織學(xué)的檢查。

　　宮頸癌是唯一可以早期發(fā)現(xiàn)并預(yù)防的腫瘤，只要加強(qiáng)干預(yù)、定期檢查、早期發(fā)現(xiàn)，完全可以將傷害和風(fēng)險(xiǎn)降到最低。已婚或已有性生活的女性，一定要加強(qiáng)防范意識(shí)，定期做宮頸液基細(xì)胞檢查，以免因?yàn)檠诱`病情而后悔莫及。

　　疑問(wèn)三：抗生素治療不是“萬(wàn)金油”

　　宮頸糜爛的治療一定要根據(jù)程度來(lái)“對(duì)癥下藥”。一般來(lái)說(shuō)，輕度宮頸糜爛不需過(guò)度治療，只需定期檢查和觀察，靜脈注射和口服藥物沒(méi)有太多幫助。中度、 重度糜爛則需結(jié)合病情及患者的實(shí)際情況選擇不同的物理治療。如未生育，中重度糜爛的女性需要做防癌篩查，并進(jìn)行微波冷凍等物理治療。如已生育且對(duì)生育無(wú)要 求的女性，中重度糜爛可做微波冷凍等手術(shù)，重度糜爛伴增生、多發(fā)囊腫、息肉可做利普刀手術(shù)。

　　全身靜脈注射抗生素與藥物治療只對(duì)淋菌感染、衣原體感染等急性炎癥才適用，而對(duì)輕度糜爛的療效非常小，過(guò)多使用不僅浪費(fèi)金錢精力，而且貿(mào)然的大劑量藥物治療尤其是靜脈注射可能會(huì)造成陰道菌群失調(diào)，誘發(fā)陰道炎。

　　中、重度糜爛無(wú)藥物可治愈

　　中度、重度糜爛的治療，沒(méi)有藥物可以真正治愈，只能通過(guò)物理治療。而物理治療需要醫(yī)生把握好尺寸，如有不慎可能會(huì)造成宮頸疤痕、宮頸管縮窄等，影響患者生育。所以患者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院，并且要和醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通，以免誤診、過(guò)度診療，造成不必要的不良后果。

　　專家釋疑：宮頸為何如此嬌嫩

　　子宮頸是通向子宮的管道，它的作用不容小覷。性生活時(shí)，精子通過(guò)宮頸進(jìn)入宮腔;月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，經(jīng)血通過(guò)宮頸排出;分娩時(shí)，宮頸更要經(jīng)歷明顯的變化，可以從1厘米擴(kuò)大到10厘米，以便胎兒通過(guò)。因此，子宮頸是保護(hù)子宮的“屏障”，是防止病原體侵入宮腔的重要防線。

　　正因?qū)m頸“工作”繁忙，它也成為容易受感染的部位。宮頸本身富有彈力纖維，具有很好的擴(kuò)張能力，但分娩時(shí)宮頸也會(huì)撕裂，再加上細(xì)菌的感染，可能發(fā)生宮頸炎。宮頸炎是婦女最常見(jiàn)的疾病之一，經(jīng)久不愈的炎癥又與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。

　　不過(guò)，人們對(duì)付宮頸疾病有個(gè)利好就是，宮頸突出在陰道口，婦科檢查時(shí)醫(yī)生直視下就可以看到宮頸情況。專家提醒，女性平時(shí)要注意進(jìn)行婦科普查,宮頸的病變是比較容易早發(fā)現(xiàn)和早治療的。