古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
痛經,或稱為經期疼痛,是婦科病人最常見的癥狀之一。因為痛經的表現有獨特之處,而且已構成患者病癥之發作,故目前也可將其列為一類婦科疾病。那么,月經第一天痛經的原因是什么?3大原因值得注意嗎?
1。前列腺素(PG)釋放增加:分泌期子宮內膜及血中PGF2a異常升高,誘發子宮肌收縮/產生痙攣性疼痛;同時可引起胃腸道反應。催產素是目前所知的一種最強烈的子宮收縮劑,通過催產素與其受體與G蛋白相耦聯后,激活磷脂酶C,通過細胞內的磷酸肌醇信號系統,誘導細胞質Ca2+濃度升高,導致子宮在分娩時強烈收縮。
此外,催產素可能作用在子宮動脈,近年來的研究表明催產素在子宮動脈的收縮中可能起到重要作用,除調節子宮的正常功能外,催產素可產生子宮暫時性缺血[4],這種機制亦可能參與原發痛經的發生。
2。其他研究證實增多的白細胞三烯與痛經相關。血管加壓素升高:晚黃體期雌激素水平高者,刺激垂體后葉釋放過量血管加壓素,引起子宮過度收縮。
3。精神因素可能也是痛經的原因之一,包括母親對女兒的影響。女孩最好在月經初潮前能夠了解月經的相關信息,這些信息可以由父母、老師或醫生來傳達。來自于學習或社會方面的焦慮情緒可能也是原因之一。同時,有報道約50%患者僅用安慰劑可緩解癥狀。
(責任編輯:陳曉 )
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