為什么大多女性經期會痛經？

凡與月經周期有關而出現的以明顯下腹部疼痛為主，不論痛在經期、經前、經后，或兩次月經之間，有規律的發作，以致影響工作及生活者，均屬于“痛經”的范疇。由于子宮內膜異位癥，常以月經來潮時出現下腹部脹痛為主要臨床表現，故亦將其附于本章內介紹。

痛經以青年女性發病率最高，但也有部分中年婦女患痛經者。如果月經剛剛來潮就有周期性腹疼者，稱為原發性痛經。如果月經來潮后數月或數年以上，由于種種因素而引起痛經者，稱為繼發性痛經。倘若在月經來潮的頭1～2天里，或經行期間有輕微的小腹部墜脹作痛，對工作與生活無任何影響者，可視為生理現象。

痛經的發生常由情志所傷，起居不慎，或六淫為害，或先天稟賦不足等因素，致使沖任、胞宮氣血運行不暢，因不通而痛；或致沖任、胞宮失于濡養，因不榮而痛。

（1）氣滯血瘀：素多抑郁，或恚怒傷肝，氣機郁滯，血行不暢，沖任氣血運行受阻，影響經血的正常排泄，故而發生痛經。

（2）陽虛內寒：素稟陽虛，陰寒內生，沖任、胞宮失于溫養而凝滯，不得暢通而痛經。

（3）寒濕凝滯：過于貪涼，或生活于潮濕之地，或外傷風冷寒濕，寒濕客于沖任胞宮，以致氣血運行不暢而引起痛經。

（4）濕熱下注：素有濕熱內蘊，濕熱流注沖任，阻滯氣血運行；或經期、產后感受濕熱之邪，稽留于沖任、或客居胞中，與經血相搏結而致痛經。

（5）氣血虧損：脾虛胃弱，氣血化生不足；或大病久病損傷氣血，經行氣血更虛，沖任、胞宮失于濡養，故而產生痛經。