古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤是生長在子宮上的良性腫瘤,是由子宮平滑肌細胞及少量肌纖維組織形成,多發生于35~50歲。據資料統計,35歲以上婦女約20%發生子宮肌瘤,因其發病率高、在臨床上極為常見而被成為婦科第一瘤。那么子宮肌瘤多大需要做手術呢?
疑惑?子宮肌瘤多大需要做手術
如果出現以下生理情況,表明子宮肌瘤癥狀較嚴重,就需要通過手術解決:
(一)子宮肌瘤造成骨盆中的其他器官受到壓迫,如出現尿頻尿急,微創手術后可解除癥狀,而且肌瘤發生惡化幾率大。
(二)肌瘤生長速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮,反而變大。我這種情況嚴重不?請醫生幫我分析病情。
(三)子宮肌瘤造成月經出血多,或長期的經量過多、經期過長以致貧血。選擇微創手術是唯一有效的解決辦法。
(四)女性不孕而其他一切檢查正常,此時不孕原因就是子宮肌瘤。肌瘤還會造成習慣性流產。因此,在肌瘤沒有迅速變大、惡化之前,采用手術祛除斷根,安全。
警告!子宮肌瘤有五大危害
1、癌變。子宮肌瘤如果發生肉瘤變性,瘤體突然發展較快,生長迅速,則有惡變可能。臨床調查0.5~1%患者可發生惡變,目前臨床上子宮肉瘤的5年生存率僅為20~30%。
2、失血過多。子宮肌瘤引起經期延長、出血量增多,尤其是短期內大量出血,造成嚴重貧血,直接危害身體機能健康。
3、破壞腎臟功能。肌瘤增大時出現尿頻、便秘、輸尿管積水、腎盂積水等。肌瘤發生蒂扭轉時引起急性腹疼;刺激宮縮,發生痙攣性疼痛,肌瘤紅色變性時,可引起劇烈疼痛。
4、不孕。子宮肌瘤引起的不孕占女性不孕癥的1%-2.4%,而子宮肌瘤合并不孕的機率高達27%。肌瘤改變宮腔形態及腫瘤妨礙孕卵著床,影響精子運動;引起子宮內分泌功能失調、子宮內膜組織和功能學紊亂。不少患者在治愈子宮肌瘤后又可受孕。
5、流產。肌瘤使子宮增大,宮腔彎曲變形,導致流產;黏膜下肌瘤本身向宮腔內生長,猶如宮腔內異物刺激子宮,促其發生痙攣性收縮,導致流產。孕卵像種子,子宮腔如土地。土地發生變化,影響種子種植,而且妨礙已著床的孕卵生長,造成流產。
專家提醒:子宮肌瘤手術在選擇手術時一定要謹慎,以免造成更大的痛苦。腫瘤中心主任介紹說:對于“子宮肌瘤多大需要做手術”這個問題是沒有一個非常固定的答案的這個要根據患者的個人年齡,臨床表現及內分泌情況來確定。如果肌瘤大小在3.0cm以上,而且血供豐富,則應考慮盡早手術治療。
而當肌瘤超過5.0cm就是比較嚴重的了。不僅治療難度加大,給女性帶來的痛苦也會更大。
(責任編輯:陳曉 )
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