卵巢囊腫鑒別診斷是怎樣的卵巢囊腫的癥狀有哪些

2016-11-21 15:47:16

卵巢囊腫是一種常見的婦科疾病，很多患者早期是很難有感覺的，大多數是發現在晚期。但那時候對于治療又有很大的不便，對身體的傷害已經很嚴重了。下面我們來介紹一下卵巢囊腫的癥狀，以及如何鑒別診斷卵巢囊腫。

卵巢囊腫的癥狀：

1、腹圍增粗、腹內腫物；

2、月經紊亂；

3、腹痛等。

卵巢囊腫的鑒別：

（1）單純性囊腫：若濾泡囊腫腎大，粒層細胞被擠壓呈扁平或立方形，則與單純囊腫無法區別，如找到卵丘或殘余受擠壓的粒層細胞，應診斷為濾泡囊腫。

（2）囊性粒層細胞瘤：偶見粒層細胞癌呈示巨大囊性變，瘤組織被擠壓于囊壁呈斑塊狀，但仍具備粒層瘤細胞的特點。

卵巢囊腫的診斷：

（1）超聲檢查：B超顯像可測知腫塊的部位、大小、形態及性質。

（2）放射學診斷：鋇餐造影或鋇劑灌腸、空氣對比造影可了解消化道有無腫瘤。CT檢查可對盆腔腫瘤進行定位和定性，并可了解肝、肺及腹膜后淋巴結有無轉移。盆腔淋巴結造影可判斷卵巢腫瘤奶無淋巴道轉移。

（3）腹腔鏡檢查：可直接觀察腫瘤來源和大體情況，以及整個盆腹腔及橫隔，以判定病變范圍和期別。并可吸取腹水進行細胞學檢查，或取可疑組織作病理檢查。然而，巨大腫塊或粘連腫塊禁忌。

（4）細胞學檢查：經腹或后穹窿穿刺抽取腹水進行細胞學檢查，有助于卵巢惡性腫瘤診斷。

（5）腫瘤標志物檢查：胚胎性癌、內胚竇癌患者中甲胎蛋白（AFP）濃度高，aFP大于20μg/L為陽性。β-hCG測定對原發性卵巢絨癌及卵巢生殖細胞中混有絨癌成分者有診斷價值。癌抗原CA125放射免疫測定（CA125大于65U/ml為陽性）對上皮性癌有較高的診斷意義。乳酸脫氫酶（LDH）測定有助于無性細胞瘤的診斷。