古熾明 副主任醫(yī)師
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1、后天性糜爛:后天性糜爛是和先天性糜爛相對而言,多發(fā)生在卵巢功能旺盛的生育年齡婦女,宮頸管柱狀上皮受卵巢產(chǎn)生的雌激素影響而出現(xiàn)過度增生,超過宮頸外口,從而使宮頸外口呈糜爛狀。
此種糜爛的外觀與炎癥引起的糜爛無異,只是引起糜爛的原因不同而已。這種糜爛多見于妊娠期,產(chǎn)后大部分都能自行消退。由于宮頸糜爛的病因不同,其臨床表現(xiàn)多少有一些差異。
2、先天性宮頸糜爛:在胎兒發(fā)育期,除陰道上皮外,其它生殖道上皮皆起源于體腔上皮。當(dāng)胚胎發(fā)育至第3或第4個月時,子宮頸管內(nèi)的圓柱狀上皮和宮頸陰道部表面的鱗狀上皮已經(jīng)可以明顯地區(qū)分,此時兩型上皮的交界處不是在宮口,而是位于子宮頸管內(nèi)。
當(dāng)胚胎發(fā)育至第6--7個月時,宮頸的柱狀上皮已具備了分泌功能。
3、假性糜爛:糜爛的病理學(xué)概念是指“表面上皮的脫落”,而臨床工作中常見的宮頸糜爛,多為宮頸外口周圍的紅色區(qū)域。陰道鏡檢查時,在紅色區(qū)表面涂以3%醋酸后,可見到紅色區(qū)域局部呈“葡萄串”改變,此乃柱狀上皮水腫引起。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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