古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
女性下腹疼痛,白帶增多,有膿性,多考慮為盆腔炎。盆腔炎是女性常見(jiàn)病,對(duì)女性危害很大,女性朋友治療盆腔炎一定要到正規(guī)醫(yī)院,檢查確診病因,對(duì)癥治療。那么如何確診盆腔炎呢?
1、典型臨床表現(xiàn)。
這是確診盆腔炎的專業(yè)步。典型癥狀是發(fā)熱,下腹疼痛拒按,白帶量多,呈膿性。可伴乏力,腰痛,月經(jīng)失調(diào)。病情嚴(yán)重者為可見(jiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。如有腹膜炎則出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。如有膿腫形成,位于前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛。位于后方可出現(xiàn)直腸刺激癥狀,如里急后重、肛門墜脹、腹瀉和排便困難等。出現(xiàn)膿毒血癥時(shí),常伴有其他部位膿腫病灶。
2、體征表現(xiàn)。
子宮常呈后位,活動(dòng)受限或粘連固定。若為輸卵管炎,則在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸到增粗的輸卵管,呈索條狀,并有輕度壓痛。若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,則在盆腔一側(cè)或兩側(cè)摸到囊性腫物,活動(dòng)多受限。若為盆腔結(jié)締組織炎時(shí),子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚、壓痛,宮骶韌帶增粗、變硬、有壓痛。
3、婦科檢查。
陰道、宮頸充血,有大量膿性分泌物,宮頸舉痛明顯。子宮壓痛,活動(dòng)受限,輸卵管炎時(shí)可觸及到子宮一側(cè)或兩側(cè)索條狀增粗,壓痛明顯。結(jié)締組織炎時(shí),子宮一側(cè)或兩側(cè)片狀增厚,宮骶韌帶增粗,觸痛明顯。盆腔膿腫形成時(shí),可觸及邊界不清的囊性腫物,壓痛。這是確診盆腔炎的重要依據(jù)。
4、血常規(guī)檢查。
白細(xì)胞,10x109/L,以中性粒細(xì)胞升高為主。
5、B超檢查。
示盆腔內(nèi)有滲出或炎性包塊。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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