怎樣區分原發性痛經和繼發性痛經

一、原發性痛經的癥狀

①原發性痛經大多開始于月經來潮或在陰道出血前數小時，常為痙攣性絞痛，痛經常在分娩后自行消失，或在婚后隨年齡增長逐漸消逝。

②原發性痛經常發生于有排卵月經，因此一般在初潮后頭1～2年尚無癥狀或僅有輕度不適。嚴重的痙攣性疼痛多發生于初潮1～2年后的青年婦女。如一開始出現規律性痛經或遲至25歲后發生痙攣性痛經，均應考慮有其他異常情況存在。

二、繼發性痛經的癥狀

①輕度繼發性痛經癥狀表現為經期或其前后小腹疼痛明顯，伴腰部酸痛，但能堅持工作，無全身癥狀，有時需要服止痛藥。

②中度繼發性痛經癥狀表現為經期或其前后小腹疼痛難忍，伴腰部酸痛，惡心嘔吐，四肢不溫，用止痛措施疼痛暫緩。

③重度繼發性痛經癥狀則表現為經期或其前后小腹疼痛難忍，坐臥不寧，嚴重影響工作學習和日常生活，必須臥床休息，伴腰部酸痛，面色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，嘔吐腹瀉，或肛門墜脹，采用止痛措施無明顯緩解。