正確了解子宮肌瘤的種類

2016-11-23 09:44:33

關(guān)于子宮肌瘤的種類，大家必須要及早的認(rèn)識并了解，只有把握了子宮肌瘤的種類才能夠避免疾病造成不必要的傷害，那么究竟子宮肌瘤的種類有哪些呢？接下來我們就來專業(yè)的了解一下。

子宮肌瘤的種類：

1、播散性腹膜平滑肌瘤?。狠^罕見，近年國內(nèi)相繼見有報道。其特點(diǎn)是多發(fā)性平滑肌瘤小結(jié)節(jié)播散分布于腹膜、大網(wǎng)膜、腸系膜、子宮直腸陷凹以及盆腹腔臟器表面，如膀胱、子宮、卵巢、腸管、肝被膜等，結(jié)節(jié)為灰白色，實(shí)性，大小不等，小者1～8mm，大者可達(dá)8cm或更大，酷似惡性腫瘤的種植，多在術(shù)時發(fā)現(xiàn)，患者同時有子宮肌瘤或過去有子宮肌瘤手術(shù)史。腫瘤為良性，對周圍組織無浸潤或破壞，鏡下結(jié)節(jié)由梭形的平滑肌細(xì)胞組成，肌束交織呈旋渦狀排列，瘤細(xì)胞大小一致，無異型，無巨細(xì)胞，核圓形或兩端鈍圓的長核，無核分裂或偶見，無血管侵犯，組織學(xué)為良性。鏡檢須注意核分裂象以助鑒別良惡性。核分裂象<5個/10HPF為播散性腹膜平滑肌瘤；5～9個/10HPF為潛在惡性；核分裂象>10個/10HPF為平滑肌肉瘤。

2、良性轉(zhuǎn)移性平滑肌瘤：子宮平滑肌瘤患者伴發(fā)肺或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。有關(guān)子宮平滑肌瘤的良性轉(zhuǎn)移問題曾有爭論，近年來認(rèn)為在罕見情況下，無核分裂象或僅有極少核分裂象的良性子宮平滑肌瘤可以擴(kuò)散到盆腔或腹膜后淋巴結(jié)或肺，有些患者是在良性子宮肌瘤術(shù)后幾年出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移。經(jīng)檢查子宮與轉(zhuǎn)移的腫瘤均為分化良好的平滑肌所構(gòu)成，無細(xì)胞異型性、多形性、無腫瘤細(xì)胞壞死或異常分裂象，并在消化道、腹膜后或其他部位均未找到其他原發(fā)性平滑肌瘤可以解釋其轉(zhuǎn)移的來源。即或如此，對此種子宮肌瘤的檢查應(yīng)充分取材，至少每隔1cm取一塊組織，并計(jì)數(shù)核分裂象，每張切片至少數(shù)40HPF，子宮肌瘤及轉(zhuǎn)移肌瘤的核分裂象需<5個/10HPF。

子宮肌瘤的種類不同，治療辦法也不一樣，子宮肌瘤的進(jìn)展緩慢，其預(yù)后難以估計(jì)，有的患者用激素治療可消退，但有的病情進(jìn)展影響肺功能則須采用手術(shù)治療，切除肺部病變。