痛經的護理措施

凡在行經前后或月經期出現下腹疼痛、墜脹、腰酸或合并頭痛、乏力、頭暈、惡心等其他不適，影響生活或工作質量者稱為痛經（dysmenorrhea）。痛經分為原發性和繼發性兩類，前者指生殖器官無器質性病變的痛經，后者指由于盆腔器質性疾病如子宮內膜異位癥、盆腔炎或宮頸狹窄等引起的痛經。

原發性痛經多見于青少年，其疼痛與子宮肌肉活動增強所導致的子宮張力增強和過度痙攣收縮有關。臨床上月經期下腹痛是其主要的表現，疼痛多數位于下腹中線或發射至腰骶部、外陰與肛門，婦科檢查無異常發現，偶有觸及子宮過度的前傾前屈或過度的后傾后屈位。

痛經的護理目標為：1。病人的疼痛癥狀緩解。2。病人月經來潮前及經期無恐懼感。3。病人在月經期得到足夠的休息和睡眠。

護理措施：

1。健康教育

（1）進行月經期保健工作，包括注意經期清潔衛生，經期禁止性生活，加強經期保護，預防感冒，注意合理休息和充足睡眠，加強營養。

（2）重視精神心理護理，關心并理解病人的不適和恐懼心理，闡明月經期可能有一些生理反應和小腹墜脹和輕度腰酸，講解有關痛經的生理知識，疼痛不能忍受時提供非麻醉性鎮痛治療。

2。緩解癥狀

（1）腹部局部熱敷和進食熱的飲料如熱湯或熱茶。

（2）服用止痛藥：若因每一次經期習慣服用止痛劑，則應防止藥物依賴性和成癮。

（3）藥物處理：有兩種藥物可以有效的治療原發性痛經，即口服避孕藥和前列腺素合成酶抑制劑。避孕藥適應于要求避孕的痛經婦女，用藥后可抑制子宮內膜增長；使月經量減少；藥物抑制排卵，使黃體缺乏，無內源性孕酮產生，而孕酮刺激為子宮內膜生物合成PG所必需，從而使月經血PG濃度降低。

（4）應用生物反饋法：增強病人的自我控制感，使身體放松，以解除痛經。

護理評價：

1。病人訴說疼痛癥狀減輕，并能夠列舉疼痛減輕的應對措施。

2。病人恐懼的行為表現和體征減少，在心里和生理上的舒適感增加。

3。病人自訴在月經期睡眠良好。