古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
一、術前準備
在手術之前,正規醫院會對孕婦進行術前檢查,如包括血常規、尿檢、B超、心電圖、白帶常規等。通過這些檢查可知是否患有全身性疾病、是否是宮外孕、有無婦科炎癥,并且可以準確判斷孕囊大小和位置等,增加手術的安全性。
二、人流手術全過程
1、手術者應穿清潔工作衣,戴帽子、口罩,洗手并戴無菌手套。
2、受術者取刮宮位(膀胱截石位)。
3、外陰蓋以無菌孔巾。
4、詳細復查子宮位置、大小及附件。
5、用窺陰器擴開陰道,拭凈陰道內積液,暴露出子宮頸,在宮頸及頸管消毒后,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或后唇。
6、用探針依子宮方向探測宮腔深度。
7、用宮頸擴張器以執筆式逐號輕輕擴張宮口(擴大程度比所用吸管大半號到1號)。
8、吸引宮腔
(1)將吸管與術前準備好的負壓裝置連接。
(2)依子宮方向將吸管徐徐送入宮腔,達宮底部后,退出少許,尋找胚胎著床處。
(3)松開負壓瓶裝置上的夾子,感覺有負壓后,將吸管順時鐘或逆時鐘方向旋轉,上下活動,待感到有物流向吸管,同時有子宮收縮和宮壁粗糙感時,可折疊捏住皮管,取出吸管(注意不要帶負壓進出頸管),再降低負壓到100—200毫米汞柱,繼續以吸管按上述方法在宮腔內吸引1—2周后,取出吸管,測量宮腔深度。
(4)抽出吸管時,如胚胎組織卡在吸管頭部或管腔中時,需開動機器,將組織吸到瓶中再關機器。如組織卡在子宮口,可用卵圓鉗將組織取出。
9、確保孕囊及周圍組織吸引干凈。
10、用紗布拭凈陰道,除去宮頸鉗,取出窺陰器,手術完畢。
11、將吸出物過濾,檢查胚胎及絨毛是否完全。分別測量血及組織物的容量,如發現異常情況(無絨毛等),應送病理檢查。
12、醫生填寫手術記錄。
暖宮保育人流
保宮暖宮人流是在靜脈麻醉下進行的手術。用特制設備直接取出胎囊,不刮宮。同時進行輸卵管插管通液,以沖走輸卵管內積血和組織碎屑,進行暖宮修復,保護幼嫩子宮,預防術后不孕和習慣性流產麻醉下進行的手設備直接取出同時進行輸卵管卵管內積血和組織碎屑,進行暖宮修預防術后不孕和習慣性流產。
(責任編輯:陳曉 )
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