人流手術(shù)過程

2016-11-24 11:56:01

一、術(shù)前準(zhǔn)備

在手術(shù)之前，正規(guī)醫(yī)院會對孕婦進(jìn)行術(shù)前檢查，如包括血常規(guī)、尿檢、B超、心電圖、白帶常規(guī)等。通過這些檢查可知是否患有全身性疾病、是否是宮外孕、有無婦科炎癥，并且可以準(zhǔn)確判斷孕囊大小和位置等，增加手術(shù)的安全性。

二、人流手術(shù)全過程

1、手術(shù)者應(yīng)穿清潔工作衣，戴帽子、口罩，洗手并戴無菌手套。

2、受術(shù)者取刮宮位（膀胱截石位）。

3、外陰蓋以無菌孔巾。

4、詳細(xì)復(fù)查子宮位置、大小及附件。

5、用窺陰器擴(kuò)開陰道，拭凈陰道內(nèi)積液，暴露出子宮頸，在宮頸及頸管消毒后，用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或后唇。

6、用探針依子宮方向探測宮腔深度。

7、用宮頸擴(kuò)張器以執(zhí)筆式逐號輕輕擴(kuò)張宮口（擴(kuò)大程度比所用吸管大半號到1號）。

8、吸引宮腔

（1）將吸管與術(shù)前準(zhǔn)備好的負(fù)壓裝置連接。

（2）依子宮方向?qū)⑽苄煨焖腿雽m腔，達(dá)宮底部后，退出少許，尋找胚胎著床處。

（3）松開負(fù)壓瓶裝置上的夾子，感覺有負(fù)壓后，將吸管順時(shí)鐘或逆時(shí)鐘方向旋轉(zhuǎn)，上下活動，待感到有物流向吸管，同時(shí)有子宮收縮和宮壁粗糙感時(shí)，可折疊捏住皮管，取出吸管（注意不要帶負(fù)壓進(jìn)出頸管），再降低負(fù)壓到100—200毫米汞柱，繼續(xù)以吸管按上述方法在宮腔內(nèi)吸引1—2周后，取出吸管，測量宮腔深度。

（4）抽出吸管時(shí)，如胚胎組織卡在吸管頭部或管腔中時(shí)，需開動機(jī)器，將組織吸到瓶中再關(guān)機(jī)器。如組織卡在子宮口，可用卵圓鉗將組織取出。

9、確保孕囊及周圍組織吸引干凈。

10、用紗布拭凈陰道，除去宮頸鉗，取出窺陰器，手術(shù)完畢。

11、將吸出物過濾，檢查胚胎及絨毛是否完全。分別測量血及組織物的容量，如發(fā)現(xiàn)異常情況（無絨毛等），應(yīng)送病理檢查。

12、醫(yī)生填寫手術(shù)記錄。

暖宮保育人流

保宮暖宮人流是在靜脈麻醉下進(jìn)行的手術(shù)。用特制設(shè)備直接取出胎囊，不刮宮。同時(shí)進(jìn)行輸卵管插管通液，以沖走輸卵管內(nèi)積血和組織碎屑，進(jìn)行暖宮修復(fù)，保護(hù)幼嫩子宮，預(yù)防術(shù)后不孕和習(xí)慣性流產(chǎn)麻醉下進(jìn)行的手設(shè)備直接取出同時(shí)進(jìn)行輸卵管卵管內(nèi)積血和組織碎屑，進(jìn)行暖宮修預(yù)防術(shù)后不孕和習(xí)慣性流產(chǎn)。