古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
痛經分原發性和繼發性兩種。經過詳細婦科臨床檢查未能發現盆腔器官有明顯異常者,稱原發性痛經,也稱功能性痛經。
原發性痛經:病因目前尚未完全明了。初潮不久后后即出現痛經,有時與精神因素密切相關。也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮,導致子宮缺血而引起痛經。多見于子宮發育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲,使經血流出不暢,造成經血潴留,從而刺激子宮收縮引起痛經。有的在月經期,內膜呈片狀脫落,排出前子宮強烈收縮引起疼痛,排出后癥狀減輕,稱膜性痛經。原發性痛經多能在生育后緩解。
繼發性痛經:多見于生育后及中年婦女,因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內膜異位癥引起。內膜異位癥系子宮內膜組織生長于子宮腔以外,如子宮肌層、卵巢或盆腔內其它部位,同樣有周期性改變及出血,月經期間因血不能外流而引起疼痛,并因與周圍鄰近組織器官粘連,而使痛經逐漸加重,內診可發現子宮增大較硬,活動較差,或在子宮直腸陷窩內捫及硬的不規則結節或包塊,觸痛明顯。
慢性盆腔炎是婦科臨床常見的疾病,該病的表現輕重不一,輕者一般無癥狀,重者多有白帶增多,輕度痛經、月經淋漓、下腹隱痛、小腹下墜、腹脹腹瀉、里急后重、尿頻尿熱、腰骶酸痛、性交痛等。由于盆腔淤血,甚至會導致輸卵管粘連阻塞而致不孕,因此需要引起人們的注意。
子宮內膜異位癥是在子宮腔以外其他部位所引起的一種病變。癥狀呈周期性發作,痛經為最常見的特征,疼痛于經前1~2天開始,經期第一天最為嚴重,經血干凈后逐漸緩解以至消失。子宮內膜異位在盆腔內常引起生殖器官粘連和輸卵管阻塞不通,從而導致不孕癥,不孕的發病率高約75%,另外,由于異位的部位不同,還會出現性交痛、腸道癥狀及泌尿道癥狀。
據了解,除了繼發性疾病引起的痛經外,多數人的痛經都是原發性的。即女性在經期或行經期前后發生的下腹部疼痛,常伴隨有惡心、嘔吐、腹瀉等,嚴重的可出現面色蒼白、手腳冰冷、冷汗淋漓等癥狀,并伴隨月經周期反復發作。
如果原發性痛經,女性朋友可以采取如下護理方法:
1、平時要加強體育鍛煉,尤其是體質虛弱者。還應注意改善營養狀態,并要積極治療慢性疾病。
2、消除對月經的緊張、恐懼心理,解除思想顧慮,心情要愉快。可以適當參加勞動和運動,但要注意休息。
3、注意并講究經期衛生,經前期及經期少吃生冷和辛辣等刺激性強的食物。
4、疼痛發作時可對癥處理,可服用阿托品片及安定片,都可緩解疼痛。長期不能緩解的,可作適當的中醫辨證調理。另外,喝一些熱的紅糖姜水也會收到良好效果。
(責任編輯:陳曉 )
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