古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
負壓吸引術可在局麻或全麻下進行,可用金屬擴宮棒。海藻帶或在術前3~4h口服或經陰道給予400pg的米索前列醇擴張宮頸。吸引管的直徑為5-12mm,負壓不宜超過500mmHg。對于早孕人流而言,由50ml注射器所產生的人工負壓與電動吸引產生的負壓相當。
1、禁忌證生殖道炎癥,盆腔炎,各種急性病或急性傳染病,心力衰竭、高血壓伴有自覺癥狀,結核病急性期,嚴重貧血,高熱或手術當日兩次體溫>37.5℃者等。
2、術前準備 (1)詳細詢問病史,婦科雙合診檢查,尿HCG及B超檢查確診宮內早孕。 (2)白帶常規、血常規檢查了解有無炎癥、貧血及血小板減少癥,稽留流產者還應檢測凝血功能。 (3)測量體溫、脈搏、血壓,常規的內科檢查。 (4)將手術的過程和可能出現的情況告訴患者,以解除患者的思想腴慮,加強避孕及衛生宣教。
3、鎮痛與麻醉目前常用的早孕無痛人流麻醉方法是靜脈給予異丙酚麻醉。異丙酚,化學名:2,6-二異丙酚,是一種新型短效靜脈全身麻醉用藥,臨床特點是起效快、持續時間短、蘇醒迅速而平穩,不良反應少。適用于誘導或維持全身麻醉、椎管內麻醉的輔助用藥、患者自控鎮痛及門診小手術等。由于異丙酚具有抑制迷走神經反射作用,故其可明顯阻斷由于擴張宮頸引起的迷走神經興奮,從而降低人流綜合征的發生。
(責任編輯:陳曉 )
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