子宮內膜癌的常規療法

子宮內膜癌的常規療法

1。手術：手術是子宮內膜癌最主要的治療方法。對于早期患者，手術目的為手術-病理分期，準確判斷病變范圍及預后相關，切除病變的子宮和可能存在的轉移病灶，決定術后輔助治療的選擇。

2。放療；放療是治療子宮內膜癌有效的方法之一。單純放療僅適用于年老體弱及有嚴重內科合并癥不能耐受手術或禁忌手術者，以及Ⅲ期以上不宜手術者，包括腔內及體外照射。

3。化療：化療很少單獨應用于子宮內膜癌的治療，多用于特殊類型的子宮內膜癌，如漿液性、透明細胞癌等；或是復發病例；或是具有復發高危因素的手術后患者，如G3，ER/PR陰性者。化療中主要應用的藥物有鉑類、紫杉醇以及阿霉素類藥物，如多柔比星等。目前多采用聯合化療，化療方案有AP、TP、TAP等。

4。激素治療：適應證：晚期或復發患者，保留生育能力的子宮內膜癌患者；保守性手術聯合大劑量孕激素保留卵巢功能；具有高危因素患者的術后輔助治療。

5。中醫藥治療：手術和放化療后可給予患者中醫中藥治療，固本扶正，提高患者的機體免疫力。

6。手術加放射治療：Ⅰ期患者腹水中找到癌細胞或深肌層已有癌浸潤，淋巴結可疑或已有轉移，手術后均需加用放射治療，直線加速器外照射。Ⅲ、Ⅳ期患者根據病灶大小，可在術前加用腔內照射或體外照射。腔內放療結束后1～2周內進行手術。體外照射結束4周后進行手術。

7。抗雌激素制劑治療：他莫西芬，為一種非甾體類抗雌激素藥物，并有微弱的雌激素作用。也可用以治療內膜癌。其適應證與孕激素治療相同。