古熾明 副主任醫(yī)師
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治療子宮內(nèi)膜癌第一選擇是手術(shù),面對(duì)手術(shù)、放療和化療等治療手段,很多子宮內(nèi)膜癌患者都會(huì)困惑,到底選擇哪種方法才會(huì)對(duì)自己最有利,如何結(jié)合這些治療才能最大可能地獲得痊愈的機(jī)會(huì)?
原則上講,只要患者身體情況能夠耐受,就應(yīng)該在第一時(shí)間接受手術(shù)治療,除非患者有嚴(yán)重的內(nèi)科合并癥,不能耐受手術(shù);或者已經(jīng)到了晚期,手術(shù)切除難以實(shí)施。
第一,手術(shù)能夠切除癌變的子宮及其他可能已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的病灶,包括緊密相鄰的卵巢、輸卵管,以及周圍的淋巴結(jié)等。通過(guò)手術(shù),可以直接根除腫瘤達(dá)到治愈目的,或縮小腫瘤體積,以利于患者的預(yù)后。
第二,手術(shù)可以對(duì)疾病進(jìn)行正確診斷和分期。子宮內(nèi)膜癌患者,雖然絕大多數(shù)都作過(guò)分段診刮術(shù),但是診刮標(biāo)本與子宮切除后的標(biāo)本相比,病理類型和分化程度的誤差率高達(dá)20%,而這些指標(biāo),與術(shù)后的進(jìn)一步治療和預(yù)后直接相關(guān)。因此,準(zhǔn)確的臨床分期,是選擇適宜治療的保障,否則極有可能導(dǎo)致治療的過(guò)度或不足。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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