子宮內(nèi)膜異位有哪些明顯癥狀

2016-11-29 09:16:29

子宮內(nèi)膜異位癥以瘀血郁滯胞宮、沖任而致具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的其他部位所引起的一種疾病。因其大多數(shù)病變出現(xiàn)在盆腔內(nèi)生殖器和鄰近器官的腹膜面，故稱之為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。

子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌癥均為異位子宮內(nèi)膜引起的疾病，臨床上兩者可并存，但發(fā)病機(jī)制及組織發(fā)生學(xué)不盡相同，臨床表現(xiàn)也有差異，此病的發(fā)病率近年明顯增高，是目前常見(jiàn)的婦科疾病之一，好發(fā)于30─40歲的育齡婦女。

初潮后的最初幾年內(nèi)無(wú)痛經(jīng)，數(shù)年或10余年后才出現(xiàn)，并有逐步加劇現(xiàn)象。疼痛多位于下腹深部和腰骶部，以盆腔中部為多，可牽涉到盆腔兩側(cè)及骨盆壁，可放射至陰道、會(huì)陰、肛門或大腿。常于月經(jīng)開始出現(xiàn)，并持續(xù)至整個(gè)月經(jīng)期。疼痛的程度與病灶大小不成正比。約20%─35%患者可無(wú)痛經(jīng)。也有腹痛時(shí)間與月經(jīng)不同步者，少數(shù)患者長(zhǎng)期下腹痛，至經(jīng)期疼痛更劇烈。

性交疼痛：異位內(nèi)膜累及子宮直腸后陷凹和子宮骶骨韌帶時(shí)，常有深部性交疼痛，經(jīng)前期尤甚。

約40%不孕，主要由于盆腔粘連、輸卵管阻塞或蠕動(dòng)減弱，影響受精卵的輸送，或并發(fā)未破裂卵泡黃素化綜合征，或卵巢黃體功能不足，或自身免疫反應(yīng)干擾受精與著床等因素所致。

腸道病灶可致腹瀉或便秘，或有周期性排血；累及泌尿系統(tǒng)者可有經(jīng)期尿頻尿急、排尿困難，或周期性血尿；遠(yuǎn)道的異位內(nèi)膜病灶還可致經(jīng)期咯血、流鼻血等。除上述癥狀外，卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂時(shí)，引起突發(fā)性劇烈下腹痛，伴惡心嘔吐和肛門墜脹，破裂時(shí)間多發(fā)生于經(jīng)期前后或經(jīng)期。