古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體,是一種正常的生理現象,具有潤滑,殺菌的作用。通常來講造成白帶多的原因有很多種,其主要包括:由白色念珠菌感染、陰道滴蟲感染、衣原體感染等
1、白色念珠菌感染:白色念珠菌是霉菌的,生命力極強韌,喜歡溫熱潮濕的環境。
孕婦由于陰道分泌物較多,且含糖的成分較多,白色念珠菌很容易繁殖,因此,孕婦特別容易感染白色念珠菌,一旦感染了也不容易治愈。
白色念珠菌感染會造成陰部劇烈的瘙癢,常因搔抓破皮而疼痛與紅腫,甚至因而造成性交不舒服或疼痛。此外,也會造成大量像乳酪狀的白帶,使陰道變得干澀而不利于性行為。
認為白色念珠菌感染雖然對胎兒沒什么大傷害,但自然生產時,嬰兒的口腔可能受到感染而產生潰瘍,一般稱為“鵝口瘡”。所以,孕婦有念珠菌感染最好還是要使用藥物控制,以免嬰兒通過產道的時受到感染。然而,口服的抗菌藥物可能影響胎兒,故只能使用陰道栓劑和藥膏來治療。
2、陰道滴蟲感染:會出現帶有惡臭的水狀白帶,陰部也會瘙癢或疼痛。
這種感染多半是由性行為傳染,公共衛生學者認為是一種性病。換言之,最好性伴侶同時接受治療才根治。比較麻煩的是,這種感染在男性身上不會出現不舒服的癥狀,因此男性愿意接受治療的動機不強。換句話說,男性多半不愿服藥。在這種情形之下,婦女常常一犯再犯,苦不堪言。
治療陰道滴蟲通常都使用口服的滅滴靈,效果相當好,但可能使胎兒畸形,所以懷孕期間不宜服用。有些醫師認為,懷孕末期胎兒器官已經發育成熟時可以服用,有些較保守的醫師則表示,最好等生產后,夫妻再同時接受治療。
3、衣原體感染:是目前最常見的性病之一,感染后會有膿樣白帶,氣味難聞。孕婦感染后,最好接受治療,以免胎兒通過產道時,眼睛受到感染而受傷害。現今治療衣原體最有效的藥物是四環素與紅霉素,前者會影響胎兒的牙齒與骨骼,也就是說,使用紅霉素是比較好的選擇,而且性伴侶必須同時接受治療才會痊愈。
4、淋病感染:癥狀與衣原體感染差不多,胎兒通過產道時也可能受到感染,因此,最好在生產前接受徹底治療,性伴侶若同時接受青霉素治療,療效佳。
(責任編輯:陳曉 )
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