古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
懷孕以后,體內雌激素隨妊娠的進展而增多,雌激素有促進宮頸腺體和子宮內膜腺體分泌的作用,使陰道粘液量增加。孕婦白帶異常怎么辦?因此孕婦白帶比懷孕前多一些,呈乳白白色,無臭味,如蛋清樣,這是正常現象。
如果白帶的色、量、質發生異常改變,稱為白帶異常。孕婦出現白帶異常,最有可能的是滳蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎。懷孕白帶異常怎么辦?由于孕婦的陰部、陰道、子宮頸這些地方血流旺盛,組織水分增色,所以白帶增多,分泌物多,極易受到病菌感染,引發炎癥。 滳蟲性陰道炎,由性交直接傳染,或通過浴缸、浴巾、游泳池、坐式馬桶、衣服、醫療器械等間接性傳染。白帶增多,呈灰黃色稀薄的泡沫狀,偶有血性或膿性,有腥味,伴外陰瘙癢或蟲爬感,或有灼熱、疼痛及性交痛等。如果尿道也受感染,則有尿頻、尿痛、血尿等癥狀。
懷孕白帶異常是女性普遍常見的一種癥狀,臨床我們一般以陰道炎最為常見,如滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎是妊娠期最為常見的兩種炎癥。如果懷孕時白帶增多,呈灰黃色稀薄的泡沫狀,偶有血性或膿性,有腥味,伴外陰瘙癢或蟲爬感,或有灼熱、疼痛及痛等,應警惕是滴蟲性陰道炎。如果懷孕時白帶增多,呈白色豆渣樣或凝乳樣;外陰奇癢,多從小陰唇內側開始,然后蔓延到外陰部,應警惕是霉菌性陰道炎。
孕婦如有白帶異常癥狀,則應該到醫院進行檢查,在陰道分泌物中查到滳蟲即可確診為滳蟲性陰道炎。治療選用滅滳靈,口服,每次200MG,每日3次,7-10次為一療程;或陰道用滳維凈、滅滳靈、曲古霉素等,每晚1片,置于陰道后穹空窿,7-10次為1療程。不過應注意,滅滳靈可通過胎盤進入胎兒體內,并由乳汁排泄,不能排除對胎兒的致畸作用,所以在妊娠早期不能用(產后哺乳期也不能用)。另外,孕婦不能用0.5%-1%酸酸或乳酸溶液坐浴、沖洗陰道。
滳蟲性陰道炎易復發,故治療宜徹底。復查白帶為陰性,應繼續治療1療程以鞏固療效。白帶經三次檢查均為陰性才算痊愈。提醒:孕期白帶增多時,平時應注意保持外陰清潔,每天用溫水清洗外陰1-2次;內褲應選用質軟、透氣的棉織品,洗凈后應置陽光下曬干。
(責任編輯:陳曉 )
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